аднексид, хламидиоз, уреаплазмоз

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №161801 :: (28.08.2009 14:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 25 лет.
г. Курган
Помогите, я в отчаянии. Мне 25 лет. Впервые сдала анализа на ЗППП. И теперь на протяжении 6 месяцев лечусь в кожно-венерологическом диспансере от хламидиоза и уреаплазмоза. К тому же есть ЦМВ 4,2 РЕ/мл. На хламидии сдавала кровь методом ИФА, обнаружили антитела, титр 1:20. При этом делала соскоб методом ПЦР, ничего кроме уреаплазм не выявили. К тому же у меня аднексид, и начался спаечный процесс, лейкоцитоз, эрозия шейки матки (хронический пиелонефрит, цистит). Беременностей не было. После 2 месяцев лечения, опять сдала кровь, титр 1:40. в соскобе опять ничего не выявили.(Лечилась: Циклоферон, дазолик, вильпрафен, гексикон, гентамицин, спирамицин, ванночки с хлоргексидином, свечи виферон-2 ректально, бион-3, неовир, флуконазол тампоны с эритромициновой мазью, иммунал, тройчатка эвалар, регулон, переливание крови с кальцием глюконат, хилак-форте и др.) У меня единственный половой партнер. Никаких других связей не было. Он прошел 2 платные клиники и диспансер. Сдавал кровь методом ИФА, ПИФ, мазки методом ПЦР, ничего не нашли. Мой врач говорит, что его надо лечить, а в этом же диспансере его врач говорит, что лечить не надо. Хожу по разным врачам, и все говорят разное, и каждый выписывает свое лечение. Я запуталась, устала себя гробить антибиотиками. Улучшений никаких нет. Половые контакты с мужем без презерватива после лечения были.
Ответе, пожалуйста, на вопросы:
1. Каким анализам верить?
2. Мне сказали, что при любом воспалении в организме, инфекция может дать положительный результат, при сдаче крови. Правда ли это?
3. Стоит ли лечить мужа?
4. Смогу ли я забеременеть и родить?
5. Какие осложнения могут быть, если я брошу лечение и попробую забеременеть, или все-таки идти до конца и продолжать лечиться?
6. Сейчас опять назначили Циклоферон, свечи гексикон, и спарфло. Поможет ли мне это?
Помогите мне разобраться, Спасибо.
Надежда Николаевна. Акушер - гинеколог
Акушер - гинеколог
Здравствуйте, Екатерина. Диагностика хламидиоза основана на оценке клинической картины, результатов лабороторного обследования. Для диагностики используют различные методы: культуральный (наиболее информативный метод), ПЦР, серологический метод - обнаружение антихламидийных антител в крови. при осром процессе значимо обнаружение антихламидийных Ig М - антител, либо 4-х кратное нарастание титров Ig G в динамике, через 2 недели. только одновременное использование 2 различных методов (ИФА + ПЦР), дает необходимую точность диагностики хламидиоза, как для первичной диагностики, так и для контроля эффективности лечения. Контрольное исследование проводят через 3 нед после окончания лечения и далее в течение 3 менструальных циклов. Критерии излеченности: отрицательные результаты лабораторного исследования, отсутствие клинических симптомов заболевания. далее планируется беременность. Надежда Николаевна
Время создания: 28 Августа 2009 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смыслова Елена Викторовна. Автор сайта "ВебГинеколог"
Автор сайта "ВебГинеколог"
Если ПЦР не обнаруживает хламидий, то значит, их нет. Об уреаплазме: это условно-патогенный микроорганизм, т.е. может вызвать воспаление, а может не причинять никакого вреда. Не стоит принимать очередной курс антибиотиков, если в мазке из шейки матки нормализовалось количество лейкоцитов (их должно быть до 5). Если количество лейкоцитов повышено, то дополнительно необходимо провести посев, т.к. воспаление может поддерживаться и другим микроорганизмом. Если из посева выделен другой микроб, тогда стоит провести курс антибиотиком, к которому оба: уреаплазма и другой микроб проявляют чувствительность. В этом случае мужу желательно пройти курс лечения тем же антибиотиком, но только при успешном лечении у Вас.
Время создания: 28 Августа 2009 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала