Агорафобия

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №762001 :: (06.02.2014 00:01) :: Ответов: 7; Комментариев: 1
olga
Жен., 45 лет.
РФ Москва
45 лет. ПА и агорафобия с 2006 года. Диагноз после долгих мытарств поставлен в клинике неврозов. Пью паксил. С ним самочуствие нормальное. Врач назначает схему лечения после ЭЭГ. Как только уменьшаю дозу паксила, где то через недели две_ три начинается внутреннее головокружение. И как мне кажется шаткость при походке. Хотя неа самом деле не качаюсь. Но ощущение в голове такое, как будто на палубе корабля. Естественно сразу страх возникает. Открытое место боишься пройти, чтобы не упасть. Зочется за что то держаться. Панические атаки уже не так пугают. А вот АГОРАФОБИЯ достала!!!!!!!! Неужели теперь всю жизнь пить паксил? Я уж без него никуда. Врач как то сказала, что климакс начнется, должно стать лучше. Климакс уже начинается. Жду улучшений. Может гипноз попробовать?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга! Одних медикаментов часто бывает недостаточно для окончательного решения проблемы невроза. Подобными вопросами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/chto-takoe-trevojnoe-rasstroystv/http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 06 Февраля 2014 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Ольга.Поведенческая - когнитивная психотерапия или экспозиционная терапия, используемая при всех видах панических страхов, особенно незаменима - при агорафобии и резистентных к лечению формах, так как она в состоянии привести к успеху, хоть на фоне фармакологической поддержки, хоть без нее, что тоже не такая уж и редкость.Чем раньше Вы начнете работать с грамотным врачом-психотерапевтом, в рамках индивидуальной программы - тем лучше.
Время создания: 06 Февраля 2014 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Ольга. Панические атаки и агорафобия лечатся комплексно: психотерапия и как дополнение к психотерапии медикаменты. Одних медикаментов недостаточно. Гипноз тоже применяется как один из видов психотерапии. Лечитесь у врача психотерапевта, который грамотно сможет провести психотерапию и индивидуально подберет медикаментозное лечение. Моя первая консультация по скайпу бесплатная. Мой логин efimkorn
Время создания: 06 Февраля 2014 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 06 Февраля 2014 19:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
ПА и агорафобия, головокружение, страх и т.д. - это все симптоматика, но я не увидел достаточно полного и четкого диагноза, который бы мог отвечать требованиям для подбора и проведения терапии.Если лечите симптомы, то ожидать улучшений Вы будете очень и очень долго, возможно и всю жизнь.В клинике невроза в Москве, давно известно, сложно получить качественную медицинскую помощь.Ищите грамотного врача-психотерапевта.Сначала нужно установить полный и точный диагноз и только после этого можно будет говорить об индивидуальном подборе терапии.
Время создания: 06 Февраля 2014 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Апостолова Марина Викторовна. Врач психиатр, психотерапевт
Врач психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Ольга. Как долго Вы пьёте паксил и в какой дозе???
Время создания: 06 Февраля 2014 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Уважаемая Ольга!

Вы рассуждаете в правильном направлении. Только вот гипноз, как психотерапевтическая методика, при агорафобии с паническими атаками либо другими кризами - очень малоэффективна или дает временный эффект, как и лекарства. Обычно применяется когнитивная терапия. Присоединюсь к мнению коллег, лечение должно быть комплексным, и "пить паксил всю жизнь" - не вариант. Подобные препараты используются при лечении ПА и агорафобии в среднем курсом в полгода. И то не всегда они нужны. У фобий механизмы - психологические, то есть в основе их лежат негативные убеждения, как правило неосознанные. Над этим и работают совместно психотерапевт и пациент, закрепляя все поведенческими успехами. Поэтому советую вам подобрать себе врача-психотерапевта и начать заниматься. Здоровья вам и удачи!
Время создания: 06 Февраля 2014 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
olga 06.02.2014 22:32
Спасибо большое всем за ответы. Не согласна с доктором Давыдовым, что в Москве в клинике неврозов трудно получить хорошую квалифицированную помощь. Лежала там два года подряд. Очень интересные методики правильного дыхания. Я и сейчас, как чувствую некоторый дискомфорт, стараюсь правильно дышать. Вроде помогает. Хотя может это и самовнушение. Конечно с таблетками справиться с проблемой гораздо проще. С паксилом я практически забыла про ПА. Я пережила все дикие ужасы невозможности ездитб в общественном транспорте и т.д. после курса лечения я сдала на права, купила машину, я могу ездить отдыхать, жить так же как все. Пью паксил по 1 утром. Очен. ь хочется уже с него уйти. Никогда не верила, что бывают ТАКИЕ болезни. Настроенте нормальное, вроде все хорошо и тут раз, на ровнлм месте приступ. Еще раз спасибо всем большое за ответы.