Алкоголизм и показатели ГГТ, АСТ, АЛТ

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №778333 :: (11.04.2014 15:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
andrey
Муж., 30 лет.
Брянск
Добрый день. Насколько мне известно, что при алкоголизме уже 1ой, а особенно второй стадии с физической зависимостью у больного повышены Гамма-ГТ , АлАТ , АсАТ, а так же
Триглицериды и Холестерол. Так же есть информация, что если больной не имеет физической зависимости и воздерживается дней 10, то показатели приходят в норму ну или почти в норму. Но если сформировалась патология, то держаться повышенными до полугода.

Если не сложно ответе пожалуйста на несколько вопросов:

1) Если человек сдает анализ через 2 месяца после последнего употребления алкоголя(ну или недель через 6,5-7) и у него показатели в норме(к примеру ГГТ 12 Ед/л , АлАТ 29 Ед/л ,АсАТ 26 Ед/л ,триглицериды 0.86 ммоль/л) , а также в норме УЗИ печени, говорит ли это о том, что у него нет сформировавшейся физической зависимости?

2) Могут быть эти показатели(ГГТ , АлАТ , АсАТ, Триглицериды и Холестерол) и УЗИ печени быть в норме при физической зависимости?

3) При второй стадии алкоголизма обязательны ли какие-нибудь нарушения в печени, почках, анализах крови?

4) Верно ли, что на второй стадии, когда есть псевдозапои и т. д. эти показатели будут повышены более чем при 3х месяца воздержания от алкоголя?

Заранее вам очень благодарен.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, Андрей, эти показатели не имеют определяющего значения в стадийности алкоголизма. В первую очередь специалист ориентируется на клиническую картину. Нарушения в работе печени, поджелудочной железы имеют вторичное значение.
Время создания: 11 Апреля 2014 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Куда важнее, а порой и страшнее - те негативные последствия, которые вредят головному мозгу и всей высшей нервной системе, а не только ферментам печени или гормональной системе. Хотя, цирроз печени - известен всем, а об алкогольной энцефалопатии например - знают только единицы.
Время создания: 11 Апреля 2014 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Синдром алкогольной зависимости определяется не по печеночным пробам, а по повышению толерантности к спиртному, когда злоупотребляющему необходимо все большее количество алкоголя и все более часто его употребление.
Психологическая тяга к алкоголю: разговоры о нем, предвкушение дня, когда его можно будет употребить. Далее человек начинает принимать алкоголь по несколько дней и опохмеляется по утрам. Это уже 2 стадия алкоголизма.
Время создания: 12 Апреля 2014 23:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Андрей, мне случалось лечить пациентов с явными несомненными признаками физической зависимости от алкоголя. И при этом показатели "печеночных проб" у них были в норме.
На показатели трансаминаз (АЛТ.АСТ) нельзя ориентироваться в плане диагностики алкогольной зависимости. Они отражают лишь нарушение функций печени. Не более.
Время создания: 13 Апреля 2014 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала