анализ ВПЧ

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №549931 :: (09.02.2012 15:50) :: Ответов: 4; Комментариев: 21

Александр
Муж., 23 лет.
Россия Новгород

Добрый День! Подскажите пожалуйста каким способом можно сдать анализ на ВПЧ?
можно ли сдать кровь или сперму? или обязательно соскоб?

заранее спасибо!

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Каковы показания для выполнения этого анализа?

Обычно мужчинам не выполняют исследование на папилломавирусы.

Время создания: 09 Февраля 2012 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Панигрибко Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог

Панигрибко Сергей Леонидович

врач дерматовенеролог

что вы хотите выяснить?зачем это вам?

Время создания: 09 Февраля 2012 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Агапов Сергей Анатольевич. Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону

Агапов Сергей Анатольевич

Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону

Сдается ПЦР или дайджин тест.
Но тест на ВПЧ рекомендован только женщинам старше 30 лет и только с поверхности шейки матки.В других случаях тест на ВПЧ не имеет практического значения.
Мужчин вообще не рекомендовано тестировать на ВПЧ.
См.chervital@yandex.ru

Время создания: 09 Февраля 2012 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Вам нет смысла сдавать этот анализ Лечатся только внешние его проявления,которых,как я понимаю у вас нет.

Время создания: 09 Февраля 2012 20:31 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Александр 09.02.2012 20:10

у жены обнаружен вирус папиломы человека который уже дал осложнение эррозии, поэтому я хочу провериться. меня ничто не беспокоит. просто в скором будущем планируем завести ребенка.

Константин Валерьевич Головченко 09.02.2012 20:17

ВПЧ не мешает планировать беременность.

Агапов Сергей Анатольевич 09.02.2012 20:22

ВПЧ не дает "осложнений эрозии" и не приводит к нарушению течения беременности.Вы попали к неграмотным врачам,которых желательно сменить.

Панигрибко Сергей Леонидович 09.02.2012 20:25

действительно,возможно интересы у вашего доктора несколько в другой плоскости(нежели ваше здоровье)

Александр 09.02.2012 20:36

еще в прошлом году была небольшая эрозия. и обнаружили ВПЧ. лечение назначили только свечами и спреем. сказали что после родов пройдет.
в этом году пошла к врачу на плановый осмотр.
врач был в шоке не смогла поставить диагн. сказала что клетки эндометрия разрослись на шейке. что она видит это первый раз в жизни.
жена отправилась в центр имени Отто в спб.

в общем диагноз предварительно поставлен такой:
эктопия шейки матки,кольпит,ронический аднексит.

Александр 09.02.2012 20:41

а что делать мне с ВПЧ? если его приглушат у жены то может произойти ремиссия из за того что я ничего не сдал и никак не лечился?

Константин Валерьевич Головченко 09.02.2012 20:48

У большинства людей этот вирус самопроизвольно исчезает в течение 2-х лет, несмотря на, и вопреки лечению.

Владимир Старцев 09.02.2012 22:06

Константин Валерьевич! Я бы не говорил огульно о "самопроизвольном излечении" всех серотипов HPV. Вообще категоричность в медицине, как бы помягче, movie tone. При исследовании многих мужчин с раком полового члена - у них выявлялись HPV, а у их жен - рак шейки матки (литературные данные). На эту тему защищено много диссертаций.
Ваше мнение достаточно субъективно.
При HPV желательно проводить иммунограмму и соответствующее лечение при HPV онкогенных серотипов

Константин Валерьевич Головченко 09.02.2012 22:27

Категоричность - это если бы я сказал "у всех и всегда", а я так не сказал. Не надо передергивать, это, во-первых.
Во-вторых, огульно может рассуждать человек неподготовленый. Если Вы за иммунограмму и лечение HPV иммуногенными препаратами, то огульно рассуждаете Вы.
В-третьих, я за доказательную медицину, поэтому, пожалуйста, приведите конкретные ссылки на конкретные диссертации, где бы использовались принципы доказательной медицины о том, что Вы только что написали.
Я со своей стороны позволю себе дать ссылку на прекрасную статью доктора С. А. Агапова. Просвещайтесь, на здоровье:
http://venuro.info/virus/HPV_self.php

Агапов Сергей Анатольевич 10.02.2012 10:39

Вообще то у многих мужчин - сильно сказано.Да ВПЧ связан с раком полового члена.Но процент этого рака ничтожен.В США выявляется 800 случаев рака полового члена на почти 100 млн. мужчин старше 16 лет т.е. 1 случай на миллион.

Панигрибко Сергей Леонидович 09.02.2012 23:07

простите мнение просто врача-ничего неисчезает самопроизвольно.

Агапов Сергей Анатольевич 10.02.2012 10:41

С точки зрения доказательной медицины личное мнение врача имеет самый низкий уровень доказательности - С ,что означает - достаточных доказательств нет: имеющихся доказательств недостаточно для вынесения рекомендации

Владимир Старцев 09.02.2012 23:01

Мы с Вами не на митинге и не на защите диссертации, уважаемый коллега. Вы с доктором наук говорите - можно и повежливее, в отличие от пациентов.
Вот один из источников: "Лисянская А.С. Вирусологические и иммунологические методы в ранней диагностике рака шейки матки: Автореферат диссертации к. м. н. - СПб., 2001."

Константин Валерьевич Головченко 09.02.2012 23:29

Если желаете продолжить дискуссию, то в личные сообщения пишите.

Агапов Сергей Анатольевич 10.02.2012 10:37

Вообще то существуют более авторитетные источники.
Например медицинские руководства и рекомендации WHO,CDC,ASCCP в которых факт транзитности папилломавирусной инфекции и ее самопроизвольная эрадикация считается доказанным.Также в этих руководствах не встречается в показаниях к обследованию ни загадочного для зарубежного врача слова immunogramma ни обследования у "иммунолога".Также не признается факт наличия какой либо терапии для лечения ВПЧ,за исключением удаления клинических проявлений инфекции.Это не считая многочисленных статей на эту тему,которые легко можно найти в Pubmed.

Панигрибко Сергей Леонидович 10.02.2012 11:12

как легко и просто жить и работать по инструкциям и рекомендациям. если пишут что исчезнет,значит должно исчезнуть(неважно ,что иногда у пациента не хватает времени дождаться этого).простите покорно,если кого то обидел.

Агапов Сергей Анатольевич 10.02.2012 11:27

По инструкциям и рекомендациям врач просто обязан работать.Сейчас в связи с принятием нового закона Об охране здоровья это внедряется и у нас,за рубежом - это обычная практика.Рекомендации составляются на основании многочисленных РКИ и призваны максимально обеспечить наиболее эффективную,безопасную и экономичную методику ведения пациента.
За рубежом за необоснованное назначение "иммунограмм" и "иммуномодуляторов" при ВПЧ врач не получит страховку,так как необходимость их применения не рекомендовано в гайдлайнах,а пациент вместо аптеки и лаборатории может обратиться к юристу и вчинить врачу с "личным мнением" за эти назначения иск в пару сотен тысяч у.е.
Это у нас пациенты пока не пользуются своими правами,но думаю эта ситуация вскоре измениться.

Владимир Старцев 10.02.2012 11:24

Хотите подискутировать? Не проблема, пишите в личную переписку.
Если окажусь не прав, принесу извинения. Мои слова, также, имеют под собой основу. Еще раз повторю: ЛЮБОЙ вывод о вирулентности и злокачественности HPV определяется его серотипом.
С уважением ко всем участникам дискуссии.

Агапов Сергей Анатольевич 10.02.2012 11:32

Дискуссия при наличии рекомендаций авторитетных международных и национальных руководств бессмыслена - так как целью любой дискуссии является убеждение оппонента в своей правоте.Вам надо дисскутировать не со мной и Константином Вальерьевичем,а с авторами данных руководств и статей.

Александр 10.02.2012 14:09

вы пожалуйста извините) а что все-таки мне делать?

Константин Валерьевич Головченко 10.02.2012 14:18

Обследование на ВПЧ Вам не показано. Если отсутствуют иные проблемы, то можете планировать беременность.

Полная версия страницы »»»