Анализы и лечение

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №580922 :: (11.05.2012 00:30) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
Павел
Муж., 37 лет.
СПб
Здравствуйте,
Мне 35л, планируем ребенка, недавно сдавал анализы:

СГ - диагноз олигоспермия. олигоастенотетратозооспермия.
В СГ следующие отклонения от нормы:
1) Объем - 1мл (цвет, вязкость, разжижение, PH - в норме, слизь отсутствует)
2) Подвижность: поступательное 22%, непоступательное 26%, неподвижные 53%
3) Морфология: Нормальных 7% (норма>14), патология головки-шейки-хвоста 72-12-9% (уменьшенная акросома)
Остальное в СГ (круглые клетки, лейкоциты, эритроциты, агглютинация) в пределах нормы.

МАR-тест - норма (0%антител)

Гормоны - в норме (АЛТ - 25, АСТ -23, ЛГ -7.9, ФСГ-13, пролактин-108, тестестерон -15)

В моче все нормально кроме солей: ураты, оксолаты и бактерий.

Обнаружена Gardnella, в расширенном Streptococcus, , Eubacterium, Mobilinkus.

Прошу прокомментировать ситуацию и посоветовать стратегию. Заранее благодарен!

PS А также прошу оценить целесообразность назначения урологом ударных доз тaмоксифeна при нормальных гормонах (беспокоят проявившиеся побочные).
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Тамоксифен не нужен вообще.Переделайте спермограмму через 3 недели,соблюдая все правила сдачи спермы,напишите.
Время создания: 11 Мая 2012 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме может быть снижена. По одной спермограмме окончательных выводов не делают, поэтому следует выполнить спермограмму повторно (как минимум - через 2 - 3 недели для исключения ошибки лаборатории), желательно с MAR-тестом (если позволит подвижность сперматозоидов). Если изменения будут такими же, то необходимы осмотр и обследование у андролога/уролога для выяснения их причины и подбора лечения.
Время создания: 11 Мая 2012 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алиев Роман Тофикович. заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
Дополнительно нужно сделать УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Время создания: 17 Мая 2012 10:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото  заключения
Время создания: 11 Марта 2021 18:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Павел 11.05.2012 16:09
Спасибо большое за комментарии. Тамоксифен бросаю (были сильные побочные). Оставил назначенные антибиотики, витамины-минералы и БАДы. СГ сдавал два раза с интервалом в 3 недели, указал лушее из двух. Забыл еще указать отклонение: концентрация 12 млн (норма >15). MAR в норме, антител не обнаружено. Через пару недель прописали сделать УЗИ и сдать в третий раз СГ.
   
Павел 13.05.2012 14:01
Как оказалось, в зачать получилось. Уважаемые специалисты, посоветуйте на будущее, что предпринять чтобы улучшить СГ?
   
Чтобы улучшать показатели,сначала нужно знать,почему они снизились.