Анальная трещина ли?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №586005 :: (28.05.2012 02:12) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Олег
Муж., 26 лет.
Украина Киев
http://s019.radikal.ru/i633/1205/b0/fdfc10fc558f.jpg
Около года назад после тяжелого стресса (умерла бабушка) обнаружил кровь на бумаге. Был у врача - назначили какие-то таблетки, мази, свечи - все делал как рекомендовано. Прошел год и три месяца, а изменений нет. Боли при дефекации нет, но как будто изнутри что-то мешает нормальному выходу каловых масс. Ощущение жжения постоянное - до и после. Не дает покоя не сама боль, а это жжение. Думал, что трещина - хотел оперировать, но врач сказал что оперировать нечего, и выписал опять какие-то таблетки и мази. Что это может быть?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
На снимке есть острая анальная трещина, вероятно осложненная криптитом. Наличие затруднения с опорожнением можно объяснить двумя причинами- наличием "жесткого стула" и наличием спазма сфинктера, но это подтверждается при осмотре и аноскопии.при такой ситуации ( если она подтверждается), обчно рекомендуют:1. гигиена промежность- только восходящий душ после стула2. размягчение стула за счет потребления пищевых волокон- Мукофальк(Фитомуцил) или имитаторов-Форлакс3. использование спазмолитических мазей
Время создания: 28 Мая 2012 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Мне видится 2 патологических образования в области анального отверстия: На 6 часах в колено-локтевом положении (судя по фото) не исключена трещина анального канала, возможно, формируется параректальный свищ;На 12 часах в том же положении определяется выходное отверстие эпителиального копчикового хода.Выберите, что Вам больше подходит и сообщите мне. Вспомните все свои проблемы, связанные с анальным отверстием, нгачиная с детского возраста (спросите у родителей). Будем рассуждать дальше.
Время создания: 29 Мая 2012 10:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Олег 29.05.2012 12:52
проблем с детства не было. Начались, когда я перехал в другую страну, где основной едой стал рис и острое - начались запоры и потуги. В один прекрасный день (при сильном напряжении) что-то как лопнуло и пошла кровь. С тех пор крови почти не было, но было постоянное ощущение жжения и дискомфорта - более психологического, чем физического. Ощущение боли как раз исходит из области на 6 часах. При посещении врача-проктолога тут не было проведено ни пальпации ни визуального наблюдения, только анаскопия с камерой, которая ничего «странного» не показала. Были выписаны таблеки и свечи, прописан активный образ жизни и поменять диету.
   
Вы сами объяснили причину, питайтесь как в России, проблема сама уйдет