Анальная трещина.

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №578794 :: (03.05.2012 17:00) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 28 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте! Беспокоит послеродовая анальная трещина. Две недели назад трещина была иссечена аппаратом Сургитрон (были иссечены только края трещины) + задняя сфинктеротомия. Но сегодня после стула появился спазм. Нормально ли это с учетом того, что была проведена сфинктеротомия? Сразу обратилась к оперирующему проктологу, на этот вопрос он мне ответил так, что рассечение сфинкткра за две недели скорее всего заросло, а спазм соответственно появился из-за того что слегка травмировалась трещина. Стул действительно был жестковат.
Действительно ли действие сфинктеротомии так скоротечно? Появились сомнения: а провели ли мне эту процедуру в действительности?
И если уже так скоро после иссечения появился спазм, надежда на заживлеие тает.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. показанием к операции по поводу анальной трещины является безуспешность комплексного консервативного лечения(сроком не менее 6-8 недель) .2. современной хирургическое лечение включает иссечение трещины в сочетании с боковой сфинктеротомии, а не с задней.3. показание к сфинктеротомии доказанный при электрофизиологическом исследовании(профилометрии) спозм внутреннего сфинктера. Если он не выявляется при исследовании, то послеоперационное лечение проводится с использованием средств для химической сфинктеротомии( использование мазей в основе которых есть нитроглицерин или нифедипин)4. после подобной операции, говорить о полноценности сфинктеротомии сложно, это можно установить только на основании УЗИ анального канала линейным ректальным датчиком.Не следует считать, что сразу после операции, вы будете чувствовать себя нормально. При сфинктеротомии пересекается только небольшая часть внутреннего сфинктера.5. несмотря на проведенную операцию вам следует:-регулировать стул, использовать средства для размягчения каловых масс- Мукофальк, Фитомуцил, Форлакс сроком не менее 6-9 недель- использование либо 0,3%-нитроглицериновой или 0,2%-нифедипиновой мази+ местная стимулирующая терапия.6.
Время создания: 03 Мая 2012 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вы рано пытаететсь оценить результат произведенной операции, без оснований теряя надежду. Все это отрицательно скажется на процессе выздоровления.
Время создания: 04 Мая 2012 09:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала