Анальная трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №665269 :: (08.02.2013 20:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Андрей
Муж., 29 лет. Россия Орел |
Добрый день, в конце августа появились симптомы: жжение, зуд, кровь при походе в туалет, к врачу попал в ноябре диагноз анальная трещина, лечение свечи с метиурацилом ванночки с марганцовкой и мазь гидрокартизоновая... После применения в течении полутора недель все затихло, прошло некоторое время и все вернулось после похода в туалет, сейчас крови вроде нет, но есть болевые ощущения...прикладваю фото: [URL=http://radikal.ru/F/i052.radikal.ru/1302/1d/7a64b8043f40.jpg.html][IMG]http://i052.radikal.ru/1302/1d/7a64b8043f40t.jpg[/IMG][/URL] [URL=http://radikal.ru/F/s017.radikal.ru/i423/1302/6c/b3466847485d.jpg.html][IMG]http://s017.radikal.ru/i423/1302/6c/b3466847485dt.jpg[/IMG][/URL] [URL=http://radikal.ru/F/s017.radikal.ru/i423/1302/eb/f6dd9408c4c3.jpg.html][IMG]http://s017.radikal.ru/i423/1302/eb/f6dd9408c4c3t.jpg[/IMG][/URL] Прошу дать ответ как на vip вопрос! (как оплатить?) |
 |
   |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Фото нет.
2. 1,5 недели это не срок лечения анальной трещины 3. срок лечения 6-8 недель 4. трещину так не лечат основа для лечения трещины: -размягчение стула- Мукофальк(Фитомуцил, Форлакс) 6-8 недель -снятие спазма внутреннего сфинктера(0,2% нифедипиновая мазь) -местно-свечи или мазь для стимуляции заживления(Постеризан-форте, Метилурацил, и пр) Время создания: 08 Февраля 2013 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
 
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Наружный геморрой (вне воспаления). Трещина анального канала.
Консервативное лечение анальной трещины состоит из четырех компонентах: нормализация стула + снятие спазма внутреннего сфинктера + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может. Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно. Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препаратов не наблюдается улучшения состояния больного. Для заживления трещины - мазь, свечи «Релиф» (местное кровоостанавливающее и обезболивающее, противовоспалительное, иммуномодулирующее и ранозаживляющее действие.); Время создания: 09 Февраля 2013 06:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Здравствуйте, Андрей. Исходя из представленного описания и фотографий, речь идёт о наличии хронической задней анальной трещины и вторичного геморроя. Не исключается наличие криптита.
В этой ситуации подход к лечению должен быть комплексным и направлен в первую очередь на устранение признаков воспаления, спазма сфинктера, восстановление адекватного кровообращения в ано-ректальной области и микроциркуляции в тканях анального канала. Это обеспечит восстановление нормальной трофики в тканях и обеспечит необходимые условия для заживления трещины без формирования грубого рубца. Если этого не обеспечить, то любые попытки вылечить анальную трещину, в том числе и оперативные, дадут в лучшем случае только временный эффект с обязательным развитием рецидива. Время создания: 09 Февраля 2013 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала