|
Елена
Жен., 26 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Была на приеме у проктолога, он путем пальцевого обследования мне поставил диагноз хроническая анальная трещина 1см на задней стенке прямой кишки. Сказал что лечение возможно только с помощью операции по ее удалению. Никакие мази и свечи не прописал. Стул у меня регулярный, запоров и поноса нет. Боль при дефекации возникает около 2 недель уже, иногда с кровью на бумаге. Не курю, алкоголь не употребляю, острого не ем. Подскажите, корректно ли мне назначили лечение? Заранее спасибо! |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Корректность лечения невозможно определить виртуально. Обратитесь к другому специалисту.
1. хроническая тещина не возникает сама по себе, так же как и выделения крови. 2. Даже если трещина хроническая -проводится пробная терапия. Время создания: 07 Декабря 2013 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Если говорить в общем, то большинство анальных трещин, как острых, так и хронических, при правильном подходе весьма успешно вылечиваются консервативно. В любом случае без предварительно проведённой консервативной терапии хотя бы в объёме предоперационной подготовки проводить любые плановые оперативные вмешательства, пусть даже самые малотравматичные и незначительные – весьма и весьма легкомысленно.
Во-первых, это крайне редко приводит к полному выздоровлению. Чаще всего это рецидив болезни. Во-вторых, послеоперационный период весьма и весьма сложный и длительный. В-третьих, на основании только пальцевого исследования выставить точный диагноз, степень его запущенности, выявить истинную причину\причины заболевания невозможно. Необходим целый ряд диагностических исследований. А если этого не проведено, то лучше обратиться к другому проктологу. Время создания: 08 Декабря 2013 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Безусловно, рекомендация об оперативном лечении не корректная, т.к. даже операция не гарантирует заживление трещины.
Консервативное лечение анальной трещины состоит из четырех компонентов: нормализация стула + снятие спазма анального сфинктера + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может. Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно. Как правило, доза может быть снижена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. Более подробные разъяснения и обоснованные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/, в случае выполнения изложенных там условий. Время создания: 08 Декабря 2013 08:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|