Анальная трещина

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №835530 :: (23.01.2015 22:47) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Олеся
Жен., 21 лет.
Россия Москва
Здравствуйте
У меня 2 анальные трещины( проктолог сказал что уже хронические)назначили только облепиховые свечи и сказали про операцию т.к у меня вылез небольшой кусочек кожи.
Его нужно удалять? Можно обойтись без операции?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Если трещина хроническая, то надежда мала что она заживет. Нужно пробовать консервативное лечение.
Оперироваться или нет это решение пациента, врач может только рекомендовать.
Время создания: 24 Января 2015 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Требуется консервативное лечение.

Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех
компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее)
+ снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой
мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от
ее состояния) + нормализация
микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс,
Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
лечения гарантировать не может.



Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.



+ Резолор (Тримедат) -
регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки



Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"



Для получения расширенных ответов, а также по поводу уточнений и
дополнительных вопросов обращайтесь
сюда: www.moy-vrach.ru/pmu/ или в
личку на Consmed.ru (щелчок левой кнопкой мыши по фото
консультанта или иконке-конвертику под фото)
Время создания: 24 Января 2015 12:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Олеся, доброго времени суток. Наличие бахромки в области ануса может быть связано не только с трещиной заднего прохода, но и с наружеым компонентом хронического геморроя. Если лечение трещин ануса неэффективно консервативными способами, требуется проведение операции, и при оперативном вмешательстве уже производится иссечение не только трещины, но и дополнительных кожных гипер пластических компонентов. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 25 Января 2015 05:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
При адекватном подходе практически все анальные трещины, как острые, так и хронические, ВЫЛЕЧИВАЮТСЯ консервативно. А вот сторожевой бугорок требует удаления. Манипуляция проводится радиоволной в амбулаторных условиях, занимает не более 15 минут, длительность реабилитации 3-5 дней.
Время создания: 22 Февраля 2015 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала