Анальная трещина

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №845733 :: (12.03.2015 01:29) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Алексей
Муж., 30 лет.
Россия Тамбов
Здравствуйте! Лет 8 беспокоили боли и кровь во время дефекации, обратился к врачу сделали ректоромоноскопию трещина на 6 часов, раньше я ее не чем не лечил, врач назначил метилурациловую мазь и свечи натальсид, сказал что должна пройти, но вопрос можно ли аылечить ъроническую трещину без операции и еще что предпочтительнее при данном заболевании свечи или мази? Буду очень благодарен за ответ!
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Алексей, доброго времени суток. Длительное течение анальной трещины нередко сопровождается формированием выраженных рубцов вокруг. Не всегда в подобной ситуации консервативная терапия эффективна. Лечение местными препаратами в подобной ситуации обычно длительное и включает заживляющие, противовоспалительные мазевые препараты или их комбинации (тридерм, белогент и проч.). Также необходимо обязательно профилактировать тугое опорожнение кишечника, проводить водную гигиену после стула. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 12 Марта 2015 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Предпочтительной комплексная терапия:
1. регуляция стула ( при склонности к запорам- стол 3,при склонности к поносам стол 4)
2. при наличие запоров- прием пищевых волокон-Фитомуцил или иммитаторов-Форлакс
3. снятие спазма сфинктера
4. местное стимулирование заживление- свечи или мази( принципиально это не имеет значение).
Время создания: 12 Марта 2015 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Универсального средства для лечения анальной трещины не существует, так как это невозможно в принципе. Лечение должно быть комплексным, а его объём напрямую зависит от причины развития и степени тяжести заболевания. При этом коррекция объёма лечения должна проводиться каждые 3-5 дней в начале лечения, и каждые 7-10 дней после полного купирования болевого синдрома.
Длительность лечения должна быть не менее 4-6ти недель, а в запущенных случаях – не менее 8ми недель.
При адекватном подходе подавляющее большинство анальных трещин вылечивается консервативным путём и никакого оперативного вмешательства не требуется. И только в случае отсутствия стойкого эффекта от проведённой терапии (рецидивы 2-3 раза в год) или его отсутствия в принципе, проводится оперативное лечение.
Время создания: 13 Марта 2015 16:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала