|
Иван
Муж., 29 лет. Бийск |
3 недели назад после туалета на туалетной бумаге увидел немного крови, затем возле анального отверстия появилось жжение почти постоянное и покраснение ануса немного, через пару недель посетил проктолога и поставлен диагноз острая анальная трещина, прописали мазь ауробин и свечи натальсид. После недели использования лекарств жжение так и не прошло, хоть и не такое сильное как 3 недели назад, но все таки не проходит. Подскажите пожалуйста может нужно поменять лекарства или диагноз может быть неверным? |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Диагноз скорее всего верный, но лечение должно быть более активным. Перед стулом встречные маслянные микроклизмы + тепловые процедуры (ванна, грелки) + свечи поменять + детралекс. Наблюдайтесь у доктора. Возможно он сделает Вам блокады http://proctolog81.ru/analcrack/.
Время создания: 28 Октября 2015 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Анальная трещина, только местным лечение не лечится.
-диета стол 3+прием Фитомуцила-норм 5 грамм в день+Детроалекс 500 мг 2 раза(30 дней)+ свечи Постеризан форте 10дней, далее свечи Постеризан-14 дней. Время создания: 28 Октября 2015 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Иван, доброго времени суток. Терапия трещины заднего прохода проводится 3-4 недели. Говорить о малой эффективности либо о неэффективности лечения более правильноо к концу данного срока. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 29 Октября 2015 04:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, чм.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал); Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может. Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим. + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины. Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\" Время создания: 29 Октября 2015 07:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва
Описанные Вами жалобы не являются характерными для острой анальной трещины, но и в случае её наличия объём лечения недостаточен. Рекомендую обратиться к другому специалисту для проведения полноценного осмотра и обследования. Это позволит получить более объективную картину.
Время создания: 03 Ноября 2015 12:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|