Ангина
«Педиатрия / Педиатр»
Вопрос №745265 :: (24.11.2013 15:06) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Юля
Жен., 27 лет. Киров |
Здравствуйте доктор. Посоветуйте что мне делать у ребенка 6 лет лакунарная ангина. Болеем ею уже в 4 раз, 2 раза в возрасте до года болели, потом в 1,6 года, и вот теперь в 6 лет. Начали ходить в сад в этом оду, чтобы подготовить его к школе и началось в сентябре неделю сопли, в октябре неделю кашель, а теперь ангина. Температура 38-38,5,Ю ездила вечером когда поднялась температура в детское отделение врач назначила суспензию Цефалксин 4 р в день,на след. день к нам пришла наша участковый врач на вызов, и сказала что лучше заменить на уколы Цефазилина суспензию. Я уже день давала ему суспензию, скажите стоит ли менять на уколы или нет. И ребенка жалко колоть, но и уколы то эффективнее. Посоветуйте что делать. Спасибо |
   |
 |
кмн педиатр, инфекционист
Менять препараты и их формы может только очный доктор. Для этого нужно осматривать ребенка в динамике
Время создания: 24 Ноября 2013 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
аллерголог-иммунолог
Эффективность современных форм пероральных а/б не хуже инъекционных а/б. Если ребенок выпивает предлагаемый объем суспензии, колоть его нет смысла. Вопрос в другом, зачем пичкать его 4 р/д "старинным препаратом", если есть более современные, которые назначаются 1-2 р/сут. Выбор препарата за Вашим доктором.
Время создания: 24 Ноября 2013 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Педиатр. Частная практика.
Современные методы лечения а н г и н ы таковы:- ангина, вызванная стрептококком бетагемолитическим гр. А лечится антибиотиком из группы пенициллина (если на пенициллин аллергия, то эритромициновый ряд). При А Н Г И Н Е можно до 9-го дня от начала болезни оставаться без лечения. Можно, после сдачи мазка на посев, начать лечение пенициллиновым рядом (флемоксин-солютаб), при высеве бета-гемолитического стрептококка и отменить его в случае отрицательного посева.Наиболее известными "предсказательными для БГСА" являются критерии Centor, которые включают1) налеты на миндалинах2) увеличение и болезненность передних шейных лимфатических узлов3) лихорадка4) отсутствие кашля5) возраст старше 3 летПри наличии 3 из 4 критериев вероятность БГСА-тонзиллита составляет 40-60%, в отсутствие 3 из 4 критериев можно с уверенностью 80% говорить об отсутствии БГСА-тонзиллита.При использовании только клинических предикторов вероятность ненужного лечения антибиотиками - около 50%. - все остальные ангины лечаться симптоматически ( обильное, теплое питье, снижение температуры). Антибактериального лечения требует только ангина, вызванная гемолитическим стрептококком группы А, лечение назначается по результатам посева, на 10 дней.Цель лечения - предупреждение ревматических осложнений. В возрасте до 3х лет ангина, вызванная таким стрептококком - встречается крайне редко, а осложнения не развиваются.Носительство БГСА (в том числе у родителей) следует лечить в случае развития частых ангин, вызванных БГСА.Педиатры и ревматологи не рекомендуют делать (для точности формулировки уточню: рекомендуют не делать) повторный мазок после лечения и при отсутствии новых жалоб. Вероятность осложнений после стреп. ангины менее 1%
Время создания: 25 Ноября 2013 04:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала