Анизокория

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №787988 :: (29.05.2014 15:06) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Елена
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, доктор. Помогите, пожалуйста, разобраться в моём вопросе. В течении последних 5-6 лет я стала замечать разницу в зрачках, которая увеличивается при удалении от источника света, при этом правый зрачок больше, чем левый. На свет зрачки реагируют одинаково и при хорошем освещении разница не видна. Больше жалоб никаких нет: головные боли и головокружения не беспокоят, зрение - 100%. Примерно 12 лет назад в правом глазу было гнойное воспаление, лечилась мазью с антибиотиком. Есть сколиоз 1-2 степени. Была на приёме у невропатолога, заключение: Неврологический статус без патологии. Синдром Эйди слева? Сколиоз грудного отдела позвоночника с мышечно-тонической торалгией. Заключение окулиста: глазные щели Д=С, зрачки: Д больше С, разница увеличивается в темноте, фотореакции живые (прямая и содружественная), движения глазных яблок безболезненные, в полном объёме, нистагма нет. Диск зрительного нерва бледно-розовый, границы чёткие, сосуды обычной конфигурации. Проведена проба с 0,1% р-м пилокарпина: левый зрачок сузился, правый нет. Также окулист смотрел глаза в щелевой лампе и проверял внутриглазное давление - все в норме. DS: Анизокория ОД. Возможно частичный парез сфинктера зрачка ОД. Доктор, как вы считаете, какая может быть причина анизокории и какой зрачок патологический, тот который в темноте достаточно не расширяется, то есть левый, или всё-таки правый, который сильнее расширен? Ведь даже в темноте они расширяются оба, просто левый недостаточно. Я точно знаю, что с рождения такого не было, только последние 5-6 лет.
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Не видя, трудно сказать. Окулист должен найти причину (если это не с рождения).
Время создания: 31 Мая 2014 18:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МР-ангиографию головного мозга
Время создания: 16 Июля 2014 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Согласен с Сергеем Александровичем. Нужно искать причину!
Время создания: 10 Июля 2016 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала