Антидепрессант Флуоксетин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №763138 :: (10.02.2014 16:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 31 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте, в инструкции по медицинском применению препарата Флуоксетин в разделе применения и дозы производитель препарата указал курс лечения им 3-4 недели. Однако психотерапевты при лечении им обсессивно-компульсивных расстройств, невротических расстройств, депрессий назначают этот препарат на гораздо более продолжительный срок начиная от 2 месяцев и дольше. Почему они так делают и кому тогда предназначены указания в инструкции препарата о том что курс лечения препаратом составляет 3-4 недели?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Длительность, дозу и необходимость приема препаратов, в т.ч. и этого определяет лечащий врач. Флуоксетин - на самый лучший вариант медикаментозного лечение при неврозах
Время создания: 10 Февраля 2014 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Сергей. как то сложно отвечать за всех психотерапевтов, которые назначают этот препарат на длительный срок.

Я предполагаю, что у Вас есть вопросы к врачу, который назначил Вам препарат. Если это так, то именно с этим врачом и нужно обсуждать все сомнения.
Время создания: 10 Февраля 2014 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Уважаемый Сергей!

Есть одно только объяснение - в некоторых интернет-инструкциях, с которыми вы вероятно ознакомились, явно опечатки или намеренное искажение. Предполагаю, что перепечатано это с убогих инструкций некоторых производителей. Статья в Вики - вообще ужас. Флуоксетин сейчас производят "все кому не лень", совершенно разного качества как препарат, так и аннотации к нему соответственно. И в самих аннотациях бывает пишут что угодно, лишь бы подстраховать компанию от исков пациентов, на западе это распространенная практика судебных тяжб. Побочный эффект - в суд. И не только на врача, а еще и на связанную с ним фармкомпанию. В итоге речь о миллиардах нерублей.

В реальности, за 3-4 недели препарат только только начинает набирать свой эффект, обычно на этом этапе происходит пересмотр дозы для основного курса, который составляет в среднем 2-4 месяца, затем вновь пересмотр и переход к поддерживающей фазе курса. Поэтому можно сказать, что минимальный курс 3-4 недели, но так он на самом деле не применяется, бывает отмена на таком сроке, когда врач решит что препарат неэффективен.

Основной эффект от флуоксетина проявляется только лишь на 2ом-3ем месяце лечения. По другому быть не может, это давно доказанный многочисленными исследованиями и клинической практикой факт. Препарат не предназначен для самоназначения и должен продаваться только по рецепту лечащего врача, который детально планирует индивидуально подобранный курс.
Время создания: 11 Февраля 2014 00:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Ответ Артема Валерьевича - более чем исчерпывающий. Клинический эффект при приеме Флуоксетина (Прозака) - развивается через 1- 2 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже. Длительность приема - определяется лечащим врачом, и может длиться на протяжении нескольких лет. Официальная Инструкция к препарату - от производителя.
Время создания: 11 Февраля 2014 07:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала