апато-абулический синдром

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №674177 :: (05.03.2013 22:10) :: Ответов: 6; Комментариев: 4
Сергей
Муж., 21 лет.
Украина Киев
У меня это. Обращался в стационар - там поставили простую шизофрению. Нейролептики мне не помогают, еще мне очень трудно засыпать. К седативному эффекту от АПов развивается резистентность.
Больше нейролептики не буду принимать, так как только побочные эффекты получаю.
Хочу попросить нормальных снотворных у психиатра (например имован). Хорошая это идея?
Думаю попробовать вернутся в университет, но низкий энергетический потенциал мне мешает, трудно запоминать новое. Возможно ли применять психостимуляторы, например, Риталин? В Украине практикуется?
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Безусловно, Сергей, обсудить со своим врачом проводимое лечение - хорошая идея.
Время создания: 06 Марта 2013 08:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Имован не решение проблемы, так его нельзя употреблять длительное время. Какие препараты Вы получали и в каких дозах?
Время создания: 06 Марта 2013 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Сергей!К сожалению, или к счастью, в компетенцию виртуальных консультантов - не входит принятие решений, относительно назначения лекарственной терапии или ее коррекции. Это прямая обязанность и исключительная компетенция - очного лечащего врача. В вашем же случае - врача-психиатра. Имован - не предназначен для длительного курсового приема, и скорее всего, в вашем случае, для его приема - будут иметь место противопоказания.
Время создания: 06 Марта 2013 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Любое изменение в назначенном лечении необходимо обсудить со своим лечащим врачом.
Если Вы не доверяете своему врачу, то обратитесь к другому врачу-психиатру.
Как правило, при любом лечении, пациент должен быть в постоянном контакте с лечащим врачом, для того чтобы корректировать лечение. Нейролептики - основной вид лечения при шизофрении, их прием обязателен. Другой вопрос, что нейролептик нужно правильно подобрать и отрегулировать его дозировку. С течением времени лечение должно коррегироваться. Для этого и требуется регулярное посещение врача-психиатра.
Время создания: 06 Марта 2013 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Основное лечение шизофрении - медикаментозная терапия. Нарушение сна тут вторично. А апатия вообще является проявлением болезни. Если не помогает респеридон, то надо попросить заменить Вам нейролептик.
Время создания: 06 Марта 2013 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Лечение - только к лечащему врачу.
Время создания: 06 Марта 2013 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Сергей 06.03.2013 15:02
Андрей Аркадьевич, принимал Тразодон от 50 до 150 мг, действовал не как снотворное, а просто улучшал качество сна и только несколько первых раз, дальше эффекта нет, вместе с ним Аминазин 50-100 мг, привыкал постепенно и теперь даже 100 никак не действуют. Вместе с этим принимаю Карбамазепин, эффекта не замечаю, но у меня и так стабильное настроение. Также мне назначен Рисперидон, который не принимаю, потому что он помогал только от спутанных мыслей, которые появлялись от хронического недосыпа.
Вячеслав Владимирович, а смысл принимать-то? На негативную симптоматику они не действуют, а продуктивной у меня никогда не было. Получаю только побочные эффекты.

ВСЕМ, сегодня был у психиатра: назначила Соннат(имован) 1/2 таблетки на ночь, сказала продолжить Рисперидон 2мг и на случай экстрапирамидных выписала Циклодол, чтобы был.
Рисперидона у меня осталось 15 таблеток, на новый нет денег, не буду принимать, так как мне он сейчас не поможет и оставлю на случай спутанных мыслей. Что скажите? Обязателен ли прием АП и почему, они же не действуют на негативку!
   
Если самостоятельно уберете Рисперидон, то высока вероятность ухудшения состояния. Поддерживающяя терапия должна быть.
   
Сергей 06.03.2013 15:19
Он разве влияет на негативку?
   
Да, в определенной степени.