аритмия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №401031 :: (06.02.2011 00:18) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Алексей
Муж., 27 лет.
москва
Здравствуйте! Скажите,пожайлуйста, при наклонах вперед вперед когда касаюсь руками пола, а потом обратно выгинаюсь назад происходит сбой в работе сердца. Сходил к врачу сделал холтер,нашли преходящие неполные блокады АВ 1 ст мобитц 1, и СА блокады. Постоянно чувствую распирание в животе может грыжа диафрагмы или пищевода? Если грыжа,то может сердце так реагировать? Или это ВСД,как вы считаете? Еще катался на коньках и такое ощущение что на сердце как бы давят со всех сторон и оно кровь проталкивает не к голове,а вниз как будто... что на это думаете? Заранее спасибо.
Агарков Сергей Валерьевич. кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
Здравствуйте, Алексей.

Мобитц 1 бывает при второй степени АВ-блокады, так что заключение по холтеру не очень понятно. В этой ситуации важно, как часто проявляется эта блокада (может, она один раз в сутки и бывает), и МАКСИМАЛЬНАЯ ПАУЗА РИТМА. Судя по тому, что Ваше внимание на это не обратили, показатели небольшие.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы вряд ли может вызвать АВ-блокаду.

Если "на сердце давят со всех сторон" в ЛЕВОЙ половине грудной клетки, то это не опасно. А если ЗА ГРУДИНОЙ (посередине), то неплохо сделать нагрузочную пробу (велоэргометр или тредмил) и сдать кровь на липидный спектр (ОХС, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, Триглицериды), хотя Ваш возраст дает очень небольшой шанс на наличие стенокардии.

А насчет "проталкивает кровь вниз" - как-то такой симптом в доступной литературе мне не попадался. Аорта отходит от сердца вверх и сначала дает ветви к голове и только потом уходит вниз, так что "думайте сами".
Время создания: 06 Февраля 2011 09:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При наклонах от хиатальных грыж могут быть экстрасистолы. Блокада АВ - едва ли. А остальные ощущения, скорее, невротического плана.
Время создания: 06 Февраля 2011 14:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала