Асептический некроз головки бедра

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №1121443 :: (13.02.2026 21:58) :: Ответов: 0; Комментариев: 1
Татьяна
Жен., 52 лет.
Псковская область
Добрый день, уважаемые врачи! Моя мама в декабре 2023 года, когда ей был 81 год сломала шейку бедра. Она ростом 150, весит 42 кг, маленькая и хрупкая. Перелом у неё был вколоченный. В псковской областной больнице сказали, что такой перелом может сростись сам, так как он вколоченный, а операцию делать – слишком большие риски из-за возраста и сердца. Маму выписали домой, полтора месяца она прыгала на одной ноге на ходунках, через полтора месяца разрешили немного приступать на ногу. Она всё соблюдала, пила остеогенон.
Через 3 месяца после перелома на снимке был консолидирующийся перелом, а через 5 месяцев был снимок «с нечетко прослеживающейся линией перелома». Маме разрешили ходить с палочкой. Полтора года она ходила с палочкой, в магазин сама ходила, гуляла вокруг дома. Но последние несколько месяцев стала очень сильно болеть нога, она сделала рентген и на рентгене выявили ДОА 3 степени и асептический некроз головки . Снимки и все заключения прилагаю. Маме прописали аркоксию и крем нимулид. Не особо помогают ей лекарства, боли сильные, пьёт обезболивающие, которые тоже не до конца снимают боль, ходить стала сильно меньше, с палочки перешла на ходунки и всё хуже нога.
Вопрос – точно ли на снимке некроз? Сколько она сможет ещё ходить на ноге без операции? Стоит ли купить ей бедренный отрез, может ли он помочь?
Можно ли попробовать всё-такие сделать операцию по эндопротезированию? Есть ли шанс, что сейчас сердце в лучшем состоянии и можно сделать операцию, со спинальной анестезией. Что вы посоветуете в этом случае? Есть ли шансы сделать ей эндопротезирование? Мама по характеру боец, очень волевая и настырная. Но ей 83 года, больное сердце, может лучше не рисковать, она мне очень дорога. Как поступить?
https://cloud.mail.ru/public/pwXG/bdN9pPf2w
Мнение зала
(Гость) Сергей 14.02.2026 09:57
ДОА 3 степени и асептический некроз головки

Пока есть нагрузка, организму сустав нужен. Не было нагрузки длительное время, возник результат.
Протезирование сустава при остеопорозе не дадут даже удовлетворительного результата. Учитывая болезни сердца, вообще никто не возьмётся делать операцию. Слишком тяжёлый стресс для организма будет от операции.
Посоветую прислушаться рекомендациям очного врача, ему виднее.