Астенотератозооспермия

Здраствуйте.Прокоментируйте,пожалуйста,спермограмму:РН-7,0
время разжижения 40 ,вязкость средняя,сперматозоидов в 1 мл-68млн,во всем материале-136млн.,нормокинезис-7,4%,гипокинезис-32,4%,дискин езис-38,2%,акинезис 22%,лейкоциты нет,клетки эпителия нет,лецитиновые зерна-++,клетки сперматогенеза-400??,морфология по крюгеру:морфологически нормальные-11%,морфологически измененные-89%,патология головки-72%,микроголовка 5%,макроголовка-3%,деформация 48%,патология шейки 7%,патология хвоста 10%,заключение астенотератозооспермия.Год назад спермаграмма была в нормеПАтология головки была не по Крюгеру-19%(норма 16%).КАк за год могут настолько сильно измениться показатели?ПЕред сдачей спермограммы было половое воздержание 10-12 дней.Могло ли это повлиять?Какая тактика дальнейших действий???Спасибо.