атипический дерматит?????

«Аллергология и иммунология / Детский аллерголог»

Вопрос №625436 :: (09.10.2012 11:43) :: Ответов: 2; Комментариев: 14
svetlana
Жен., 2 лет.
Украина запорожье
Здравствуйте. Ребенку 2 года девочка, на руках на тыльной стороне ладони появилась сыпь, позже она превратилась в красно-синюшные пятна с сильным шелушением и зудом, выглядит ужасно. Поехали к дерматологу: диагноз атипический дерматит, лечение - топикрем +кутивейт 1 к 1, фенистил и лацидофил, диета. Но не помогает, сыпь пошла выше, появилась на ногах от колена до бедра и спине, на спине помимо сыпи появились маленькие шелушащиеся пятна чуть темнее кожи. Выявить аллерген не можем. Подскажите, чем можно еще помочь ребенку? и как определить на что аллергия?
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
выложите снимки мест поражения-непременно поможем(можно на эл.посту)
Время создания: 09 Октября 2012 15:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Опубликуйте диету ребенка.
Время создания: 10 Октября 2012 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
svetlana 11.10.2012 10:14
исключить

Шоколад, торты, пирожное, кремы, карамели, пастилы, кексы.
Ферментированные острые сыры и мороженое
Бульоны, субпродукты, копчёные колбасы, говяжьи сосиски, сардельки, ветчина, мясные консервы, рыба, Рыбные консервы, яйца, икра, крабы.
Сало, животный кулинарный жир, маргарин, майонез.
Редька, редис, щавель, шпинат, томаты, квашеная капуста, дыня, арбуз, солёные огурцы, болгарский перец.
Земляника, клубника, малина, виноград, абрикосы,персики, гранаты, цитрусовые, облепиха, киви, ананас, грибы, орехи.
Газированные напитки, лимонад, фруктовые воды, квас, кофе, какао, кисели
Конфеты, мармелад, шоколад,карамели, пастила, мёд, жевательная резинка
Ограничить
Манная крупа, макаронные изделия, хлеб пшеничный из муки 1 сорта, выпечка из муки пшеничной, кукурузные хлопья
Цельное молоко, творог, сметана, йогурты с фруктовыми добавками
Жирные сорта говядины, свинины, баранины, куры, цыплята
Сливочное масло
Огурцы, свекла, морковь, Лук, чеснок, салат
Вишня, слива, черника, брусника, клюква, чёрная смородина, еживика, облепиха
Отвар шиповника, отвары из фруктов и овощей, консервированные соки
Сахар – до 0,5 возрастной нормы
можно
Крупы рисовая, гречневая, овсяная, перловая, кукурузная, пшённая, ржаной хлеб, «Барвихинский»,хлеб из муки 2 сорта, простая сушка, хлебцы зерновые (гречневые, кукурузные, несладкие рисовые хлопья)
Кисломолочные продукты, неострые сыры
Тощие сорта говядины, свинины, баранины, конина, индейка, кролик, специализированные детские консервы
Растительное масло(кукурузное, оливковое, подсолнечное), топлёное масло
Картофель, белокочанная цветная и брюссельская капуста, кабачки, патиссоны, тыква, репа, брюква, стручковая фасоль, молодой зелёный горошек, петрушка, укроп.
Яблоки зелёные и белые, груши и жёлтая черешня, жёлтая слива, крыжовник, бананы, белая и красная смородина
Компот из свежих и сухих фруктов ( яблок, груш), натуральные соки для детского питания, разбавленные кипячёной водой на 1,3, чай чёрный листовой без ароматизаторов
Фруктоза
   
Светлана, диету 5 ГА я знаю - прошу выложить действительную диету ребенка (подробно). Например - какие кисломолочные продукты он употребляет и в каком количестве, сколько хлеба, какое мясо ест, на чем варите суп и т.п
   
svetlana 11.10.2012 22:30
в реальности мясо она не любит.ест только катлеты с тыквой и варенную шею индюка и ножки курицы в духовке. исключили все сладкое, кроме печенья немного (овсяное и с кукурузной муки), исключили все молочное( немного сметаны и сл. масла осталось, то что используется в готовке), яйца только в готовке. Супы ест только овощные перетертые с картошкой( раньше давали с сыром), редко на бульоне с курицы наша ряба. Страшно любит макароны и хлеб (знаю что нельзя, но ест много), пельмени (мясо выплевывает), вареники. из фруктов ест только бананы и яблоки. любит кочаны с кукурузой,. Раньше покупали безмолочные каши беби, месяц не даем. каши все едим, кроме манки.
   
Курица (и куриные яйца) относятся к аллергенным продуктам, много хлеба - это плохо (можно менять на хлеб собственной выпечки). Надо видеть фотографиии сыпи и, желательно, сдать антитела к глютену (раз ребенок увлекается мучным)
   
svetlana 12.10.2012 20:31
фото загрузить не получается 0
результаты анализов будут в понедельник
   
сообщите
   
svetlana 15.10.2012 19:32
результаты анализов:
Общий LgЕ>100
слабо положительный:
бичачий сироватовий альбумін 0,9
білок+жовток яйца 0,78
банан 1,6
возможные аллергены
D.pteron + D.farinae 0,42
суміш пилків берези +дуба 0,49
отрицательный
молоко
казейн
альфа- лактальбумін
бета-лактоглобулін
рис
соя
свинина
телятина
курятина
суміш борошна
дріжджова випічка
cladosp.herb+alfern.alfer
суміш пилків вільхі+ліщини
суміщ трав

Значит молочное можно давать без страха? ограничить яйца, бананы. А что такое бичачий сироватовий альбумін, и в каких продуктах он встречается? и что еще подозревать ведь эти показатели не могут дать такой плохой общий иммуноглобулин?
   
svetlana 15.10.2012 19:35
http://i021.radikal.ru/1210/ca/11a03f3fd569.jpg
   
svetlana 15.10.2012 19:36
http://s005.radikal.ru/i211/1210/84/9fcc35138cc0.jpg
   
svetlana 15.10.2012 19:38
http://s003.radikal.ru/i202/1210/6d/9a3eccd668e7.jpg
   
svetlana 15.10.2012 19:45
http://s41.radikal.ru/i094/1210/d8/4a21cc8d81aa.jpg
   
в период обострения результаты исследований будут соответствовать ему. используйте-цинковая паста 2 части+мазь преднизолоновая 1 часть. смешать ,обработать места поражения на ночь. этим вы улучшите состояние кожи.
   
svetlana 15.10.2012 20:09
а молочные продукты можно давать? и какие вы посоветуете избегать?
   
Светлана! Преднизолоновая мазь не обладает должной безопасностью и не должна применяться у малышей (да и у взрослых тоже...) - есть более эффективные и безопасные крема с ГКС. Бычий сывороточный альбумин - это и есть "коровий" аллерген, т.е. молоко давать ребенку нельзя! Не все так просто с аллергендиагностикой по крови и отрицательный результат по тесту никогда не может гарантировать отсутствие реакции в организме. Например, белок и желток яйца у Вас "в плюсе" а курица "в минусе" - столь разная реакция на одно и то же животное по законам биологии невозможно... Ищите адекватного и грамотного аллерголога и лечитесь ОЧНО у него.