Атипичная прозопалгия или тройничный нерв?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1004529 :: (08.02.2018 17:29) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Алсу
Жен., 37 лет.
Уфа
Добрый вечер! Сначала мне ставили диагноз воспаление тройничного нерва, на мрт конфликт с сосудом, нейрохирург посмотрел снимки и сказал все отлично, сейчас беспокоят постоянные боли, без габапентина очень сильные боли, капала дексаметазон не помарает, поставили атипичная прозопалгия, скажите могут ли быть такие сильные боли при атипичной прозопалгий? И как лечить?
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Судя по всему, вы еще не нашли того грамотного специалиста, которого бы по-настоящему назвали "своим врачом". Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, а описываете вы ее, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин).
В терапии нейропатической боли необходимо использовать исключительно комплексный подход. Даже в рамках амбулаторной помощи, должно быть начато лечение несколькими разными методами. Дело в том, что сегодня отсутствует достаточное количество доказательных данных о пользе применения немедикаментозных методов лечения (например, физиотерапии, физических упражнений, чрескожной электронейростимуляции). Ниже я привожу полный алгоритм лечения нейропатической боли в амбулаторном звене, но не для самолечения, а для обсуждения тактики лечения - с очным врачом-неврологом, который будет вашим лечащим врачом:

ТЦА - трициклические антидепрессанты (амитриптилин);
СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам);
СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин).
Время создания: 09 Февраля 2018 06:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала