ав - блокада

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №944635 :: (05.11.2016 12:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
дмитрий
Муж., 53 лет.
россия с-петербург
Здравствуйте! У меня диагностируют АВ блокаду 1 ст, преходящую во 2 Мобитц, 7 пауз в ночное время до 2 с. Подвержен частым экстраситолам, ишемий не диагностируют, А-Д 120 - 80. Понимаю, что с этим можно жить, но периодически случаются приступы - немного сдавливает грудь, темнеет в глазах, сводит скулы, общее состояние дискомфорта. Длится не долго, в такие состояния сам замерял пульс - норма - 65 - 70 уд. А - Д. не меняется. Трижды делал ЭКГ под нагрузкой, исключая повышение давления выше требуемого, все в норме. Заметил, что если дискомфорт длится дольше обычного, состояние улучшается при аэробных нагрузках. Сорок минут бега трусцой или быстрой ходьбы. Подскажите пожалуйста, если в такие приступы у меня прогрессирует АВ блокада, обязательно должен снижаться пульс? Очень не хочется ставить ЭКС, чувствую себя молодым и полным сил, если бы не такие приступы...
С уважением.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Да. При увеличении АВ блокады пульс должен урежаться. Значит, что если при приступе пульс не урежается, то он обусловлен не блокадой. При диагностике АВ блокады Мёбиц 2 автомат часто выдает ошибки. Надо, чтобы кто-то из опытных врачей вручную пересмотрел бы эти эпизоды на холтере и, если он подтвердит, что это Мёбиц 2, то ЭКС ставить надо.
Время создания: 05 Ноября 2016 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет, я так не понимаю. Я могу трактовать ту блокаду, которую ВИЖУ!

"АВ блокаду 1 ст, преходящую во 2 Мобитц"

Мобитц I или Мобитц II? ЭТО надо ВСЁ надо видеть.

Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме:

• Рост, вес, возраст? Опишите жалобы подробно и хронологически.
• ВСЕ данные обследования (все заключения, все страницы ВСЕХ ХОЛТЕРОВ, все ЭКГ пр.) отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте ОДНИМ (!!!!) архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или ЯНДЕКС ДИСК) и дайте ссылку здесь, в личку или на имэйл.
Время создания: 06 Ноября 2016 07:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала