Авм больше 3 см.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №825325 :: (29.11.2014 12:27) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Наташа
Жен., 20 лет.
Украина Херсон
Прошу, скажите как мне быть...? в 2008 году был инсульт (левопарез), на мрт обнаружили авм.. меня не оперировали... жила с этим я 6 лет.... и вот неделю назад инсульт случился снова....
Заключение: МР - признаки птиальной АВМ правой гемисферы г/мозга, с признаками хр. гематомы, умеренной гидроцефалии
справа на уровне подкорковых структур, клубок патологически измененных сосудов 4,9*3,7 см., в головке хвостатого ядра слева хр. гематома до 3,7*1,1 см., атрофические изменения перифокально. Питание АВМ из сосудов СМА справа, дренаж в вену Галена и прямой синус. На ДВИ признаки подострой ишемии перифокально вокруг гематомы, кольцевидной формы. Желудочки головного мозга увеличены, боковые желудочки асимметричны.
Размеры боковых желудочков ( на уровне отверстия Монро) :
правого - 9мм,
левого - 14мм.
Срединные структуры смещены влево на уровне прозрачной перегородки до 4мм.
Умеренное неравномерное расширение наружных ликворных пространств субконвекситально в лобно-теменных облостях, в сильвиевых зонах и ЗЧЯ.
Селлярная, пинеальная области, мостомозжечковые углы, краниоспинальный переход визуализируются обычно.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков развиты, пнеевматизированы.
Содержимое глазниц - без особиностей.
Ход и калибр магистральных сосудов - б/о.

в размерах авм не увеличилась(какая была сначала, такая и сейчас)..... мне предлогают делать операцию на установке Кибер-нож в клинике Спиженка... сказали, мол, когда россосется кровь будут оперировать....
Кибер-нож это выход или мне показано другое лечение при таких размерах авм?
жду вашего ответа....
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите фотографии снимков на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 30 Ноября 2014 09:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вам предлагают оперативное лечение - согласно действующего Протокола. Оценку и целесообразность того или иного терапевтического алгоритма (метода), оценивает непосредственный лечащий врач-нейрохирург.
Время создания: 30 Ноября 2014 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Показана операция, опубликуйте ссылку на диск МРТ.
Время создания: 01 Декабря 2014 15:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наташа 30.11.2014 15:34
Хирургическое вмешательство мне нельзя так как авм находится далеко.
   
Наташа 01.12.2014 17:39
Зайцев Сергей Владимирович, какая именно опереция? я не знаю как сделать эту ссылку...