Беременность после прерывания по медпоказаниям
«Другие консультации / Генетик»
Вопрос №567906 :: (30.03.2012 16:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Татьяна
Жен., 39 лет. Норильск |
Здравствуйте,уважаемые доктора. Столкнулась с новой проблемой,после прерывания беременности с регулярной трисомией в мои 38 лет(по результатам биопсии ворсин хориона) спонтанно возникла новая беременность. Сейчас мне 39,мужу 34. Снова решилась на инвазивную диагностику в 12 недель беременности,и результаты ставят меня в тупик. Забору были доступны только две пластины,со слов лаборанта во время процедуры очень тонких.Она же высказала вслух опасения о невозможности их роста.На следующий день результат - 46хх(2). Меня очень волнует,не мой ли это кариотип? Учитывая загрязнение материала материнской кровью,ведь в последних двух порциях со слов лаборанта была лишь кровь. Рекомендовано пролонгировать беременность и делать кордоцентез в 20-22 недели. Смущает то,что моложе я не становлюсь,и прервать беременность в большом сроке учитывая старый рубец на матке,можно только с помощью малого кесарева сечения.И встанет вопрос,а смогу ли я снова забеременеть? успею ли? Подскажите,какова вероятность ошибки кариотипирования при столь малом выходе материала? С уважением и надеждой. Татьяна |
 |
   |
врач-лабораторный генетик
Здравствуйте, Татьяна! Для постановки диагноза, конечно, 2 клетки проанализировать недостаточно, нужно как минимум 11. То, что это материнский кариотип - маловероятно, т.к. такое возможно только при длительном культивировании (72 часа) с добавлением специальных реактивов, стимулирующих лимфоциты к делению. Клетки хориона способны к самостоятельному активному делению, без дополнительной стимуляции. Да, к сожалению, при малом количестве материала снижается вероятность получения результата. Что можно предложить в Вашей ситуации? 1) Поговорить в лаборатории, где проводился анализ, о возможности проведения интерфазной FISH-диагностики на самые распространенные анеуплоидии (на тех же препаратах):+13,+18,+21, половые хромосомы. 2) Либо можно провести кариотипирование амниоцитов на сроке после 16 недель. Поищите лаборатории, где проводится этот метод диагностики. Сроки исполнения такого анализа - 10-14 дней.
Время создания: 31 Марта 2012 07:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала