Беспокоят постоянные головные боли

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №498035 :: (27.08.2011 23:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
ирина
Жен., 27 лет.
украина севастополь
Здравствуйте. Мне 27. Беспокоят постоянные головные боли.Причем если начинаются,то на дня 3.Сделала соответствующие обследования.
В бассейне внутренней сонной артерии.Слева тонус крупных и средних вртерий снижен.тонус венул в норме.Справа кровенаполнение повышено на 20% легкая гиперволемия. Тонус крупных и средних артерий снижен.Тонус ввенул в норме.
В бассейне позвоночной артерии.Справа кровенапоолнение повышено на 20 % легкая гиперволемия Величина кровотока не изменена.По РЕГ-признаки ангиодистонии.
также меня направли к оккулисту так как вовремя головных болей очень болят глаза а также чувствую давление в глазах.вот результаты оккулиста-спазм аккомодации.Ангиоспазм сетчатки.
Возможно ли лечение?
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная) активность головного мозга. А из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 29 Ноября 2019 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала