Биопсия:

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1022134 :: (21.07.2018 18:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 12
Антон
Муж., 31 лет.
Россия Тверь
Биопсия: материал с артифициальными изменениями, представлен обрывочками слизистой оболочки тонкой кишки без признаков структурного и клеточного атилизма, в строме умеренно выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с единичными эозинофильными лейкоцитами, лимфоидные фолликулы, признаков активного воспалительного процесса не обнаружено. Что это значит??? Сегодня на узи щитовидки увидели в правой доле узел 10 на 10.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Крона не подтверждено! Обследование у уролога.
Время создания: 21 Июля 2018 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Заключение биопсии не указывает на конкретную патологию. Диагноз упирается в данные осмотра и протокол ФЭГДС в этом случае. По поводу такого узла эндокринолог может направить на пункцию.
Время создания: 22 Июля 2018 08:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Антон 22.07.2018 10:30
Помогите! Через полчаса после еды зеленовато-жёлтый понос с непереваренной пищей. Болит в тазовой области прямо над лобком чуть левее. При нажатии не болит, только бурлит. Болит только при наклонах и напряжении. Колоноскопия с биопсией не обнаружила активного воспалительного процесса. Вчера был у лучшего узиста Твери. В органах брюшной полости и малом тазу нет патологий, всё в норме. Диффузные изменения поджелудочной железы, но это даже на панкреатит не похоже (врач так сказал). Зато в щитовидке нашёл узел 10 на 10 мм. Щипает в мышцах и суставах. Весь на нервах. Постоянно худею. Биохимия и ОАК в норме. В кале грибов, яйца глистов и простейших не обнаружено. Что мне делать? Не может же это всё быть от щитовидки? В феврале пил 10 дней сульфасалазин, боли прошли. Через месяц опять начались. Потом пил салофальк 15 дней, кал стал твёрдым, но боли остались. Говорят, салофальк лучше сульфасалазина, но почему то второй больше помогал. Сейчас пропил курс энтерола и максилака, толку нет. Что это за гадость? Температуры нет.
   
Если с предстательной железой всё нормально - обследовать позвоночник.
   
(Гость) Антон 22.07.2018 12:54
Мрт пояснично-крестцового отдела: дегенеративные изменения, протрузии дисков L3L4L5 - S1. А понос
   
От больного позвоночника и при неврозе бывают дискинезии (см. СРК).
   
(Гость) Антон 29.07.2018 15:19
Вчера в моче нашли слизь+++ и уробилиноген 34мкмоль. Что смотреть, доктор? Биохимия в норме. АЛТ и АСТ 15, билирубин 11,5
   
уробилиноген в норме. Слизь - сделать УЗИ мочевого пузыря.
   
(Гость) Антон 29.07.2018 21:22
Терапевт сказала, норма от 1 до 17. А 34 либо гепатит, либо илеит, либо колит, либо крон.
   
от 1 до 17 мг/л . Норма до 34 ммоль/л
   
(Гость) Антон 30.07.2018 09:07
Подозрение на токсоплазмоз. ОН может давать многочисленные симптомы???
   
Нужна Консультация инфекциониста.
   
(Гость) Антон 02.08.2018 19:16
Доктор, просто испугали, что повышенный уробилиноген в моче - это либо гепатит, либо сильное воспаление в кишечнике, либо сильная инфекция, либо какой-то гемолиз! Тоже сказали пересдать через неделю. А если не изменится, что тогда? Биопсия вроде нормальная. УЗИ печени: правая доля 111, левая 59, контуры ровные, эхогенность обычная, эхоструктура однородная, желчные протоки не расширены, воротная вена 8, вены не расширены, нижняя полая вена не расширена, патологий нет. Желчный пузырь: 58х26, контуры ровные, стенки не утолщены, содержимое гомогенное, желчный проток не расширен, патологий нет. Поджелудочная: 23-16-27, контуры ровные, эхогенность повышена, эхоструктура неоднородная, диффузные изменения, даже не похоже на хрон. Панкреатит. Селезёнка: 105х42, контуры ровные, эхогенность средняя, эхоструктура однородная, патологий нет. Панэндоскопия: гастрит очаговый атрофический антральный, ассоциированный с НР (НР+). Рекомендовано: ультоп 40 мг до еды утром и вечером 2 недели; флемоксин солютаб 2 раза в день после еды 10 дней; метронидазол 2 раза в день после еды 10 дней. При боли в кишках и диарее: сульфасалазин ен 2 раза в день по 2 таблетки 1 месяц; эглонил по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели. Я так понимаю антибиотики убьют хелико и вылечат гастрит? И даже дисбактериоз? А кишечник с ума не сойдёт? Нужен ли де-нол? Что лучше добавить к флемоксину метронидазол, кларитромицин или клацид? Сульфасалазин просто или ЕН?
   
На гепатит есть точный анализ крови: билирубин, АСТ и АЛТ.