Боль в ноге. Что это?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1067168 :: (08.03.2020 15:59) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
НОЙ
Муж., 28 лет.
__
Здравстуйте. Много раз жаловался на сильные боли в ноге. Так и не понял, нейропатияэто или нет. Посему вопрос - мешает ли она при хождении или нет? Мне наоборот - нет, только ходьба и помогает, и больше ничего. Обнаружили нейропатию, но разве она может давать ТАКИЕ боли? Меня попрсили выложить тут анализы. Выкладываю - https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2020/03/43e5d5
98d51e5e1cd4e6b49bea465319.jpg
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, нейропатия может сопровождаться болевым синдромом.
Время создания: 08 Марта 2020 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, а описываете вы, судя по всему именно ее, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин). В терапии нейропатической боли необходимо использовать исключительно комплексный подход. Даже в рамках амбулаторной помощи, должно быть начато лечение несколькими разными методами. Дело в том, что сегодня отсутствует достаточное количество доказательных данных о пользе применения немедикаментозных методов лечения (например, физиотерапии, физических упражнений, чрескожной электронейростимуляции).
Ниже я привожу полный алгоритм (стандартную схему) современного лечения нейропатической боли (именно в амбулаторном звене), но ни в коем случае не для самолечения, а для обсуждения дальнейшей терапевтической тактики с очным врачом-неврологом, который будет вашим непосредственным лечащим врачом! Никакой самодеятельности!

*ТЦА - трициклические антидепрессанты (амитриптилин);
*СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам);
*СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин).
Время создания: 08 Марта 2020 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Дополнений нет.
Время создания: 26 Апреля 2020 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ной 08.03.2020 22:43
Андрей Аркадьевич, но эти боли мешают зодьбе или наоборот? У меня наоборот.

Андрей Аркадьевич и Олег Иванович, вы просили результаты EMG, я прикрепил скан. Вот ссылка https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2020/03/43e5d5
98d51e5e1cd4e6b49bea465319.jpg Ее просто надо встаить в адресную строку, так как она почему-то не жмется. А загрузить файл на сайт я не могу. Заранее благодарю вас.