БОЛЬ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №888259 :: (07.12.2015 20:40) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Юлия
Жен., 36 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте! Мне 36 лет, в июле появилась тяжесть в правом подреберье, сделала УЗИ брюшной полости:
печень не увеличена, КВР правой доли - 13,0 см, Т левой доли - 8,3 см, контуры ровные, эхогенность повышена, структура не однородная, сосудистый рисунок не деформирован, желчные протоки не расширены, очаговые изменения не выявлены, холедох - 0,3 см, ВВ - 0,9 см, НПВ - 1,8 см, селезеночная вена - 0,6 см.
размер желчного пузыря - 5,3 х 2,8 см, стенка утолщена - 0,35 см, просвет пузыря гомогенный, конкременты не выявлены.
головка поджелудочной железы - 2,1 см, тело - 14 см, хвост - 2,3 см, контуры неровные, четкие, эхогенность повышена, структура неоднородная, очаговые образования не выявлены, кальцинат в обл. хвоста 0,25 см, метеоризм, виз-ся петли киш-ка, ДПК.
площадь селезенки - 32,0 см3, структура однородная.
Заключение: Диффузные изменения печени, поджел. железы. Признаки ж/г, холецистита.
Гастроэнтеролог назначила прокапаться озоном, эсенциалле и гордексом, а также назначила сроком на 1 мес. следующие препараты: лактофильтрум, панкриатин, наринэ-форте, аллохол. Таблетки я пропила сразу же и почувствовала облегчение, тяжесть ушла. Но недавно бок опять дал знать о себе, но уже опоясывающими болями слабо-средней интенсивности. Какой у меня диагноз? Врач написала хр. холецистопанкреатит, второе слово не могу прочитать. Каково мое дальнейшее лечение? Могло ли спровоцировать боли принятие мной препарата АЕВит или Гепабене?
Биохимия крови: глюкоза - 6,0 ммоль/л, билирубин общий - 14,9 мкмоль/л, АСТ - 21,7 Ед/л, АЛТ - 24,4 Ед/л, щел. фосфатаза - 191,0 МЕ/л, общий холестерин - 4,5 ммоль/л, СОЭ - 34 мм/г. Спасибо!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кальцинаты в поджелудочной указывают на осложнение панкреатита. Для диагностики используют МРТ или КТ.Гордокс не применяется для лечения панкреатита. Стул какой?
Время создания: 08 Декабря 2015 07:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
До КТ сдать анализы на поджелудочную железу: амилаза панкреатическая и липаза крови, амилаза мочи, копрограмма. Если анализы будут измененными можно КТ не делать.
Время создания: 08 Декабря 2015 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
 Вам нужно сходить на консультацию к врачу-психотерапевту. Скорее всего это проявление тревожно-невротического синдрома. Такое сейчас очень
часто встречается.
Это лечится.
Подробнее почитать об этом - https://rvnd.ru/somatizacya/
Время создания: 09 Декабря 2015 22:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Тянет на обострение панкреатита. Смущает высокое СОЭ. Это серьезно, в совокупности с болевым синдромом. Исключите жирное, сладкое, острое и на очную консультацию побыстрее.
Время создания: 11 Декабря 2015 17:06 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Мнение зала
Yuliya 08.12.2015 11:27
Было чередование запора с жидким, сейчас нормальный через 1-2 дня. Спасибо.
   
Можно сдать эластазу кала и кальпротектин.
   
(Гость) Евгений 08.12.2015 17:37
У меня такая проблема увеличена печень и поджелудочная что это может быть
   
Yuliya 08.12.2015 18:27
А лечение? Большое спасибо.
   
У Вас ещё нет четкого диагноза, чтобы назначать лечение.
   
Yuliya 08.12.2015 20:45
Скажите, пожалуйста, для постановки диагноза помимо указанных выше анализов кала, обязательно сделать МРТ?!
   
По УЗИ нельзя подтвердить или опровергнуть панкреатит.