болевой синдром
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №476611 :: (02.07.2011 22:06) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Daniel
Муж., 53 лет. Armenia Dilijan |
Мужчина 53 года.При длительном лежачем положении(например сна) появляются боли в брюшной полости.Никакие функциональные нарушения со стороны органов брюшной полости не выявлены.Да и боли проходят при вставании.Было выполнено УЗИ,контрастный рентген,колоноскопия,гастроскопия,ничего особенного не выявлено.Предположили невроз кишечника???Есть проблемы в позвоночнике /ЯМР выявил наличие межпозвонковых грыж /,однако врачи не связывают эти два фактора.Какое ваше мнение? |
   |
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, а описываете вы, судя по всему именно ее, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин). В терапии нейропатической боли необходимо использовать исключительно комплексный подход. Даже в рамках амбулаторной помощи, должно быть начато лечение несколькими разными методами. Дело в том, что сегодня отсутствует достаточное количество доказательных данных о пользе применения немедикаментозных методов лечения (например, физиотерапии, физических упражнений, чрескожной электронейростимуляции). Ниже я привожу полный алгоритм (стандартную схему) современного лечения нейропатической боли (именно в амбулаторном звене), но ни в коем случае не для самолечения, а для обсуждения дальнейшей терапевтической тактики с очным врачом-неврологом, который будет вашим непосредственным лечащим врачом! Никакой самодеятельности!  *СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам); *СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин). Время создания: 30 Января 2020 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала