Боли в пояснице

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №604015 :: (28.07.2012 10:59) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Марат
Муж., 23 лет.
Россия Черкеск
Здравствуйте! Пару месяцев назад у меня
появились боли в области поясницы,
недавно я сделал рентген и мне
назначали иглоукалывание,ДДТ ,ИКВ, но я
вот уже сделал по 7 терапии и никаких
улучшений нет, наоборот сильнее
уставать начала поясница. Сегодня
сделал МРТ. На серии МР томограмм,
произведенных в режимах Т1 и Т2
получено изображение пояснично-
крестцового отдела позвоночника в
сагиттальной, аксиальной,фронтальной
проекциях. Поясничный лордоз сглажен.
Отмечается легкая катушкообразная
деформация тел поясничных позвонков
с вогнутостью их краниальных и
каудальных площадок. МР сигнал от
костного тел позвонков не изменен.
Замыкательные пластины четкие.
Снежные площадки тел L1,L2,L3
позвонков узурированы за счет наличия
узлов Шморля. Межпозвонковые диски
сохранены в высоте и интенсивности
сигнала по Т2. Дуральный мешок не
деформирован. Спинной мозг в области
конуса с четкими ровными контурами,
без участков патологического сигнала.
Паравертебральные мягкие ткани - без
особенностей. Заключение:
Интракорпоральные узлы Шморля тел
L1,L2,L3 позвонков. Что Вы мне
посоветуйте ? Когда примерно мне
можно будет бегать ? И как мне в
дальнейшем избежать межпозвонковой
грыжи. Заранее Вам спасибо !
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение, которое должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 17 Декабря 2018 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала