Боли в спине
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №684306 :: (04.04.2013 21:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Евгений
Муж., 26 лет. Украина Белая Церковь |
Здраствуйте. Недавно сделал МРТ и вот результаты: СКТ пояснично-крестцового отделов позвоночника, КТ L3-L4, L4-L5 b L5-S1 Физиологический поясничный лордоз сохранен. Отмечаются стато-динамические нарушения в виде S-образного искривления поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости с ротацией поясничных позвонков. Отмечается левосторонняя расщелина дуги позвонка S1. Тела позвонков имеют обычную конфигурацию и взаиморозположение. Отмечается субхондральный остеосклероз кортикальных пластинок и краевые остеофиты тел позвонков. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне м/п дисков L3-L4, L4-L5 и L5-S1 соответственно 17мм, 18мм и 16 мм. Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена. Определяются неравномерные циркулярные протрузии дисков: L1-L2 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 1,5мм без компресии корешков, L2-L3 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 3,0мм без компресии корешков, L3-L4 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 3,0мм без компресии корешков, L4-L5 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 4,0мм без компресии корешков, L5-S1 с дорсальным медианным компонентом глубиной до 4,0мм без компресии корешков. На фоне протрузии дисков L3-L4, L4-L5 и L5-S1 определяются дорсальные грыжи дисков: L3-L4 - левосторонняя глубиной до 4,0мм с поддавливанием левого корешка L4, L4-L5 - левосторонняя глубиной до 4,0мм с поддавлением левого корешка L5, L5-S1 - медианная глубиной до 4,0мм без компресии корешков. Дугоотростчатые суставы не изменены. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Пре-и паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение: Остехондроз м/п дисков поясничного отдела позвоночника, осложненный дорсальными левосторонними грыжами дисков L3-L4, L4-L5 с подавливанием левых корешков L4, L5, дорсальной медианной грыжей диска L5-S1 без компресии корешков и неравномерными циркулярными протрузиями дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5 и L5-S1, S-образный сколиоз поясничного отдела позвоночника, spina bifida позвонка S1. Подскажите пожайлуста, что делать, как лечиться...может гимнатикой или масажи или медикаментами...зарание спасибо. |
   |
 |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Комплекс из массажа, мануальной терапии и лфк. Этих мер должно быть достаточно, что бы прийти в норму.
Время создания: 05 Апреля 2013 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Грыжи или протрузии диска L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. К операции прибегают только в том случае, если развились нарушения мочеиспускания, дефекации или ноги парализовало. В остальных случаях вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель, - Катадолон – по 1 таблетке – 3 раза в день, курсом 2 недели, - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья! Время создания: 06 Февраля 2018 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала