Бракованные результаты биопсии №2 (колоноскопия)?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1007968 :: (08.03.2018 23:05) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Татьяна
Жен., 42 лет.
Челябинск
Здравствуйте!
Мне делали 2 недели назад колоноскопию, обнаружили 2 полипа в сигмовидной кишке, брали 2 биопсии: одну с одного из этих полипов, другую - с прямой кишки. В заключении написали: НЯК (эрозивный проктит). Неделю назад пришли результаты биопсии: в №1 написано в заключении Гиперпластический полип сигмовидной кишки с очаговой дисплазией железистого эпителия умеренной степени. В №2 написано почти то же самое и в заключении: Гиперпластический полип прямой кишки. Вот сделала фото фкс и биопсии.
ФКС
https://c.radikal.ru/c07/1803/92/764acc600d69.jpg

Биопсия
https://b.radikal.ru/b22/1803/6b/71d0bd7114dc.jpg

Не пойму, почему в №2 написано, что полип, ведь брали же не с полипа? И мне кажется, раз в заключении написано «Няк? (эрозивный проктит)», то, наверное, в результатах биопсии №2 должно быть написано, что это конкретно из этих двух болезней? Может, перепутали в лаборатории и описание сделали с одного и того же места дважды?

И еще вопрос, почему со 2-го полипа в сигмовидной кишки не брали биопсию. И почему их не удалили сразу?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Данных за НЯК нет. А насчет того откуда брали биопсию спросите у эндоскописта. В тексте ФКС обычно отмечают где взята биопсия, в вашем заключении нет.
Время создания: 09 Марта 2018 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Эрозивный проктит это начальная форма НЯК. Биопсия на няк не получилась, т.к. случайно "наткнулись" на полип и в прямой кишке. Полипы можно удалять после проведения курса противовоспалительного лечения. 
Время создания: 09 Марта 2018 23:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 09.03.2018 12:48
Похоже, неправильно выложила картинки: убрала галочку: «показывать всем», наверное, из-за этого никто, кроме меня, не видит. Выкладываю еще раз:
https://d.radikal.ru/d29/1803/af/befeb700bedc.jpg

https://b.radikal.ru/b11/1803/61/91c2d5306e9a.jpg
   
Татьяна 10.03.2018 13:34
Я в заключении по биопсии не стала присылать ее обратную сторону, там всякие информационные данные: фио, год рождения, дата поступления и т.п. Ну и переписана строка из фкс, откуда взята биопсия: «Биопсия №1 с полиповидного образования верхней трети сигмовидной кишки, биопсия №2 с прямой кишки»

То есть описание биопсии правильное? я просто хотела уже претензию подать, чтобы переделывали. Получается, у меня не 2 полипа, а 3 ? а почему со 2-го полипа в сигмовидной не стали брать биопсию, они же могли быть разные? Полипы обязательно удалять?
   
Полипы обязательно удалять!