Целесообразно ли начинать прием антибиотика в нашем случае?

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №655194 :: (12.01.2013 09:55) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Наталья
Жен., 24 лет.
Иркутск
Здравствуйте, дочке 3 года 2 мес. диагноз ринофарингит, пятый день температура 38-38,5, в легких все чисто, слизь из носа прозрачная густая, кашляет сильно, жалутся на неприятные ощущения в горле. Я сама имею такие же симптомы, кроме температуры и кашель не такой сильный. Врач назначил антибиотик амоксиклав, стоит ли еще немного подождать (день-два) может болезнь пойдет на спад? Дело в том что мы никогда не принимали антибиотиков вообще, и не хотелось бы начинать, дочка итак аллергик и не отличается железным здоровьем и хорошим аппетитом.
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Не вправе виртуального доктора назначать или отменять лечение назначенное очным врачом, однако, антибиотики на вирусы не действуют, и как правило назначаются после анализа крови, подтверждающего бактериальное осложнение. Если Вы не доверяете своему врачу, возможно имеет смысл обратиться к другому.
Время создания: 13 Января 2013 06:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Наталья 17.01.2013 12:28
Здравствуйте еще раз. Мы пролежали в больнице 4,5 суток, флюорография хорошая, анализ крови хороший (незначительное повышение лейкоцитов), биохимия в норме кроме одного фермента печени. Диагноз бронхит на фоне ОРВИ. Лечение антибиотик цефепим в/м, ингаляции (пульмикорт, биродуал), вифирон. Ушли домой под отказ от мед. вмешательства, так как я сама заразилась в больнице и состояние тяжелое (сильный кашель +высокая температура), помощь мне оказывать не захотели. Так же у ребенка на третий день появился сильный уксусный запах изо рта и запах вареный яиц от мочи, у ребенка загиб желчного пузыря и плохая наследственность в плане почек.
Сейчас наш участковый антибиотик отменил, так как высокий риск интоксикации, да и состояние улучшилось. Последние 3 дня температура выше 36.0 не поднимается, насморка почти нет (только по задней стенке слизь немного стекает), кашель тоже идет на спад. Лечение: амбробене ингаляции 1мл на 2 мл физ. раствора 2 р. в день, и еще 2р. ингаляция просто с физ. раствором, вифирон, бифиформ, зиртек.
Теперь собственно вопрос: может ли моя дочка сейчас опять заразиться только теперь уже от меня? Меня врач осмотрел поставил ОРВИ. Что нам сделать чтобы этого избежать, очень страшно, состояние у ребенка итак очень слабое? Я ношу маску весь день(меняю каждые 2-3часа), стараюсь к дочке не приближаться без повода, дома мы вдвоем, попросить побыть с ребенком больше некого.
   
Загиб желчного пузыря это вариант нормы и на состояние здоровья он не влияет. Ребенок нуждается в повышенной водной нагрузке, лучше всего в сладком питье (сладкий чай, раствор глюкозы) и регулярном кормлении (за исключением бульона и шоколада), поскольку запах уксуса, чаще всего это признак ацетоновой интоксикации. Чаще мойте свои руки и руки ребенка, поскольку заражение простудными вирусами происходит через них, и соответственно старайтесь избегать телесных контактов с малышом.
   
Наталья 18.01.2013 09:36
Здравствуйте. Сегодня опять температура 38.1, я просто в отчаянии, не знаю что делать. Выходит что дочка все таки заразилась вновь. В больницу мы уже точно не ляжем, и не надо было ложиться, может уже бы поправились. А заразились именно там.. Посоветуйте пожалуйста что делать, уже нет никакого доверия нашим врачам и надеяться больше не на кого.
   
Наталья 18.01.2013 10:22
Скажите можно ли провести какие-то анализы чтобы быстро и точно выяснить какого происхождения болезнь, вирусного или бактериального?
   
Необходимо провести клинические анализы крови и мочи.
   
Наталья 18.01.2013 14:21
Даже если мы завтра сдадим, готово будет только во вторник. Сегодня еще раз приходила участковая, легкие чистые, горло умеренно красное, рыхлое, без налета, говорит антибиотик назначать нет смысла просто. Дочка жалуется именно на горло. Выделений из носа практически нет, скудные слизистые, густые. Чихания тоже нет. Но температура опять ползет вверх, не понимаю в чем дело то? Разве может пневмония если снимок был хороший, анализы тоже, ни один из 5 врачей не услышал ничего в легких? Дочка жалуется периодически на боль в животе, стул вчера был два раза, нормальный, обычный, без изменений. Стоит ли экстренно ехать на УЗИ органов брюшной полости?
   
Никакого УЗИ не нужно, возможно ребенок переносит одновременно несколько простудных инфекций. В таком случае главное не обследование, а ежедневный врачебный осмотр и контроль за состоянием ребенка.
   
Наталья 19.01.2013 08:17
Спасибо, стараемся не паниковать, врач приходит фактически ежедневно.