Что можно лечить психотерапией?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №599242 :: (12.07.2012 09:32) :: Ответов: 5; Комментариев: 10
Александр
Муж., 22 лет.
Россия Владивосток
Здравствуйте, хотелось бы узнать детально границы, в которых работает психотерапия. Какие расстройства/заболевания можно так лечить? Как Вы отделяете тех, чьи проблемы вызваны органическими причинами и не могут быть вылечены в такой способ, а лишь медикаментозно можно снять симптомы?
Обращался к психиатру с органическими нарушениями (мышление, память) и депрессией, но тот рекомендовал длительную психотерапию. Может в моей ситуации можно просто правильно назначить таблетки?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Александр!Уточните пожалуйста диагноз выставленный Вам по результатам обследования (или его шифр), и служили ли Вы в армии?
Время создания: 12 Июля 2012 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Психотерапия при органических заболеваниях мозга применяется. Она может сочетаться, а может проводится отдельно. В каждом конкретном случае такие вопросы решаются очень индивидуально.
Время создания: 12 Июля 2012 13:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По сути, психотерапия должна применяться (в различных степенях) при лечении абсолютно всех заболеваний. Тем более, если заболевание связано с какими-либо изменениями в центральной нервной системе, в таких ситуациях психотерапия должна присутствовать обязательно.
Время создания: 12 Июля 2012 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
На самом деле, психотерапия показана всем. Даже шизофреникам в острой стадии. Ведь психотерапевтическое вмешательство может быть разным и быть направлено на разные уровни психической организации личности. Это может быть и работа по упорядочиванию поведения и по закреплению навыков самоодбслуживания. Это может быть и работа с системой жизненных ценностей и приоритетов.
Время создания: 13 Июля 2012 01:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Александр, Психотерапия показана там, где присутствует невротическая составляющая заболевания. Если больной НЕ "рефлексирует" (не "заморачивается") на своём заболевании, то психотерапия не нужна. Если переживает , то нужна.
Время создания: 22 Июля 2012 16:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Lamashtu 12.07.2012 14:02
Границ здесь нет, ровно как и нет здоровых людей для психиатров, есть недостаточно внимательно обследованные=) таким абсурдом психиатры и радуют, что абсолютно любое поведение/поступок/образ мыслей может уложиться в рамки какого-нибудь заболевания=)
   
Lamashtu , Вы кто по профессии?
   
Вы не правы, возможно просто путаете нас с кем то.
   
Lamashtu, так психиатры шутят 0 . И только невежды в медицине, "псевдо врачи", так ведут себя в жизни. 0
   
Александр 12.07.2012 15:53
Олег Иванович,
F06.7 Легкое когнитивное расстройство
В армии не служил.
Так тут можно обойтись таблетками?
Если нет, то уточните, пожалуйста, тип и длительность психотерапии, которая может быть нужна.
   
Александр, F06.7 Это действительно легкое когнитивное расстройство. Возникает, чаще как следствие перенесенного органического заболевания (дисфункции) мозга или другого соматического заболевания с признаками энцефалопатии (токсической, постинфекционной, сосудистой и др.).
Клинически она проявляется в форме не грубых нарушений ряда важных психических функций, в том числе нарушения памяти, трудности сосредоточения внимания, что влечет за собой проблемы обучения и снижение работоспособности.
В клинической картине этого расстройства, могут присутствовать церебрастенические симптомы и ситуационные колебания настроения. Наряду с симптоматическими средствами (транквилизаторы, вегетостабилизирующие препараты) целесообразны повторные курсы ноотропов и других нейрометаболических средств, которые могут быть проведены и в дневном стационаре. Тренинг когнитивных функций - тоже желателен. Соответственно - и психотерапия при этом, должна быть когнитивной.
   
Александр 12.07.2012 18:19
Спасибо за развернутый ответ, Олег Иванович.
А позиция Lamashtu совсем не имеет места быть?
   
В позиции Lamashtu отражена критика "карательной психиатрии" и "американской" психиатрии, когда пациенту, наоборот , НАВЯЗЫВАЮТ ТАБЛЕТКИ и неадекватное лечение заболеваний, иногда несуществующих заболеваний.

Допускаю, что в жизни есть место всему 0
   
Александр, где бы была страна, и мы с Вами, если бы психиатры, ровно так относились к своей работе, к своему призванию - лечить и помогать? Психиатрия уже давно стала совершенно иной, нежели 30-40 лет назад. А воз и ныне там...
   
Согласен с Олегом Ивановичем. ВОЗ, действительно, по-прежнему, там. В Женеве.