Что скажете к кому дальше обращаться , что обследовать

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №982648 :: (05.08.2017 22:04) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Александр
Муж., 25 лет.
Москва Россия
Плохо , ужасная слабость,дрожат ноги , слабость в спине ,везде слабость ,чувствую что каждый день как последний
Здесь либо невролгия либо какой то орган критично отказывается

Мочевая кислота 542 норма 208 - 452
Биллирубин общий 38 4
связный 9.6 01-5.1
28 свободный 06 - 17

По остальным анализам могу сказать что почки здоровы ( есть маленкьие конкременты )
Заключение в средней части кокреметы 2.5 мм вероятно микролиты
Брюшная полость, уже не осталось заключения,но полтора года назад сдавал ,помню по памяти,там был перегиб желчного пузыря,застой желчи
В психиатрической больнице помню назначали корсил
Холосас пил , пропил неделю ,что то я от него как то желтоватый и сухой
Сам внешне выгляжу плохо , волосы выпадают , зрение падает
Возраст детский,а умераю. ЧТо делать не понятно , живу в мск ,в поликлиниках врачи абсолютные бездарности знают не больше меня.
Если здесь не помогут , пойду пешком в больницу
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Билирубин и мочевая кислота не виновники, а невинные свидетели происходящего. По крайней мере, подагры в тексте Вашем не видно, а повышение непрямого билирубина типично для архибезвредного синдрома Жильбера.

Начинать надо с терапевта и невролога. Но и про психотерапевта/психиатра не забывайте.
Время создания: 06 Августа 2017 09:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на синдром Жильбера (если нормальные АСТ и АЛТ крови). Такая слабость бывает из-за высокого билирубина (на голову действует) и от гепатита. Билирубин хорошо снижают капельницы.
Время создания: 06 Августа 2017 21:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Повышенный уровень билирубина, скорее всего, являются симптомом синдрома Жильбера. Это не страшно и требует только наблюдения, периодического соблюдения диеты, применения некоторых медикаментозных средств. Мочевая кислота немного повышена, но вряд ли у вас подагра, скорее, это симптом неправильного питания, физических нагрузок и так далее. Скорее всего, у вас астенический синдром. В этом случае рекомендуется покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.), легких успокоительных средств (афобазол, адаптол). Работаете с психотерапевтом?. Если симптомы будут длительно сохраняться или усиливаться - имеет смысл посетить врача очно.
Время создания: 08 Августа 2017 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 06.08.2017 12:00
У меня повышены три биллирубина
   
Александр 06.08.2017 12:32
Думаете это всё из-за этого синдрома? может у меня его вообще нет? и это из-за застоя желчи?
   
Александр 06.08.2017 17:58
А как подагру исключить
   
Нет застой желчи не поднимет билирубин ПРЕИМУЩЕСТВЕННО за счет непрямого при нормальных ДРУГИХ параметрах печеночных проб (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП).

А Жильбер штука безвредная. почти вариант нормы. Вы не можете ТАК страдать от Жильбера.

Подагра - это приступы болей в суставах.
   
Александр 06.08.2017 18:11
Оу спасибо за ответ, я посмотрел про подагру,у меня вроде как ноги немного болели и частенько болят в коленях.но это может быть из-за компьютера? а припухлиности вроде как и нету. анализы мочи и крови недавно пересдал , они все в норме и тромбоциты и лейкоциты и гемоглобин и тд , надеюсь нету подагры . знаю человека на ютубе у которого она появилась от переедания и алкоголя,но я не пью и не курю , но вот бывает диеты на меня плохо влияют
   
Да, думаю, у Вас нет подагры!