Давление которое не особо беспокоит

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №468199 :: (11.06.2011 21:30) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Андрей
Муж., 51 лет.
Россия Якутск
Уважаемый Эдуард Романович!

На своё здоровье никогда не жаловался. Служил на Флоте, учился в ВУЗе Гражданской Авиации. Не болел ни чем кроме насморка, с врачами больше дружил, чем пользовался их профессиональными услугами. В последнее время стал измерять свое давление, «жужжащим аппаратиком» то, что он показывает, вводит меня в шок.…Сейчас вот показал 170-107 при пульсе 89, а чувствую то я себя хорошо, вчера вообще запредельные цифры 192-118 и ни каких ощущений (на работу ходил). Аппаратик проверял, на разных людях не врет.
С месяца три назад ходил к доктору, перенервничал на работе, ну полечил нервы алкоголем . Послушала, сказала, что нужно менять образ жизни, выписала Валидол, Корвалол и какие-то таблетки от давления («очень сильные») надо пить по ¼, если не помогает повысить дозу, пробовал повышать и ничего.
Помогает правда немного аспирин с цитромоном.
Понимаю, что лечение по Интернету хотя и возможно, но трудности возникающие при этом, может преодолеть только настоящий профессионал.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Андрей!
Оценил психологическую тонкость Вашего подхода и стараюсь изо всех сил.Величины АД не хорошие. Такую гипертоническую болезнь надо лечить, совершенно независимо от того, дает она какие-нибудь симптомы или нет. Суть в том, что бессимптомная гипертония дает не меньше осложнений, чем сопровождающаяся любыми симптомами.Могу дать только схему. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее
частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической болезни. К
ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл,
энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел
форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н,
листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо
под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах
которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально
(назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так много раз
пока не подберете оптимальную для Вас схему.



Общих
принципов три:



1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.



2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.



3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.

Успеха Вам!
Время создания: 12 Июня 2011 02:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
необходим постоянный прием антигипертензивных препаратов, больше двигаться, ограничить потребление соли
Время создания: 12 Июня 2011 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала