|
Артем
Муж., 25 лет. Пенза |
Здравствуйте уважаемый доктор. Вопрос такого плана, пару дней назад для интереса решил измерить давление на автоматическом аппарате, и как выяснилось у меня давление было 140/80. Сегодня измерил уже на другом аппарате там показало 150/80 . При этом никаких симптомов нет, ничего не болит, не беспокоит. Занимаюсь спортом 2 года (тренажерный зал 1,5-2 часа 3 раза в неделю, летом еще бегаю по 10 км). После тренажерного зала чувствую себя в тысячу раз лучше даже чем в дни отдыха. Так же вообще не пью и не курю. Собственно в 18 лет на медкомиссии у меня уже было давление 130/80, меня тогда отправили на обследование, сдал всевозможные анализы, в итоге ничего, то есть мне ничего не сказали, давление у тебя из-за этого или того, просто выписали таблетки, всех название не припомню, одних точно название запомнил атенолол. После ешё были две медкомиссии в военкомате, тогда ничего не обнаружили, здоров полностью. С этого времени уже прошло 7 лет, я к теме давления ни разу не возвращался, до сегодняшних дней. Возможно, что у меня оно было все время на протяжении этих лет, просто я не измерял никогда. Я не доктор чтобы ставить себе диагноз, но к сожалению в данный момент времени нет, чтобы посетить врача, знакомый говорит, что это все из-за моего режима дня, при такой физической нагрузке я ложусь поздно спать, в час-два ночи в среднем, встаю в 6 утра, пью много черного крепкого чая 5-6 кружек в день. Нашел инструкцию от старого атенлола, почитал, что можно попить для курса лечения его около 2 недель, стоит ли? |
врач-кардиолог
Самостоятельно принимать лекарства не стоит. Начните по возможности приводить в порядок режим дня, увеличьте время отдыха, не обязательно ночного, интенсивность физических нагрузок. Если через месяц- другой ничего не изменится- обследуйтесь у терапевта Вашей поликлиники на наличие артериальной гипертонии- у терапевта предусмотрена такая схема. С лекарствами Вы всегда успеете познакомиться.
Время создания: 23 Декабря 2012 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет, цифры АД для гипертониической болезни недостаточно убедительны. И старый атенолол я бы применять не советовал.
Время создания: 23 Декабря 2012 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-сомнолог
Проконтролируйте АД 2 раза в сутки по всем правилам: после 5-10-минутного отдыха, с повторными измерениями с 1-2 минутным интервалом. В случае, если при повторных измерениях цифры АД будут повышены (выше 135/85 мм рт.ст.) будет необходима консультация кардиолога/терапевта, обследование и начало лечения. Лечение не обязательно подразумевает приём лекарств: прежде всего необходима нормализация образа жизни, режима труда и отдыха, сна-бодрствования (продолжительность ночного сна должна быть не менее 7 часов), ограничение потребления соли, ограничение кофеинсодержащих продуктов, дозированная физическая нагрузка. Только при отсутствии нормализации АД на этом фоне в течение 1-2 месяцев - возможен приём лекарств, причём постоянный, а не курсами.
Время создания: 23 Декабря 2012 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, «КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 05 Декабря 2020 15:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|