Делать ли пункцию щитовидной железы?
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №903154 :: (25.02.2016 12:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
|
Ольга
Жен., 62 лет. Россия Омск |
Добрый день, очень важна ваша консультация, следует ли мне делать пункцию щитовидной железы (назначена на 29 февраля). Ультразвуковое обследование: УЗИ - размеры : правая доля 12*13*40. Левая 13*11*37. Перешеек 3, объем железы 5,5 мл. Контур четкий ровный, прослеживается на всем протяжении. Эхо плотность обычная, эхо структура неоднородная, за счёт кизтозного образования размерами 6*3*8 мм, расположенного в перешейке . Тип кровотока в образовании аваскулярный. Сосудистый рисунок при ЦДК сохранен во всех отделах щит. Железы. Лимфатические узлы шейные не увеличены, продолговатой формы, контуры ровные, структура однородная, пониженной эфогенности, расположенные цепочкой. ТТГ - 3,35 . Т4 -13,15. |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт
Какие заболевания есть? Жалобы? Врач назначил пункцию?
Время создания: 25 Февраля 2016 17:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
эндокринолог
Здравствуйте.
Вреда от этой пункции заведомо нет. По травматичности пункция соответствует забору крови из вены. Другой вопрос, что образования размерами менее 10 мм довольно небольшие, и попасть в них иглой сложно. То есть есть вероятность получить неинформативный ответ пункции, и она больше 10%. По стандартному протоколу проводится пункция всех образований размерами от 10 мм и более. Образования менее 10 мм пунктируют, если в семье были случаи рака щитовидной железы, либо на УЗИ экспертного уровня врач увидел характерные изменения. УЗИ экспертного уровня в РФ почти нет, так что я бы не рассматривал этот вариант. Семейная история рака щитовидной железы в вашем вопросе не описана. Я надеюсь, что вы не собираетесь подменять очное мнение заочным (потому что мало ли что у вас на самом деле), но если бы это был очный прием, то не возражал бы против проведения пункции, но сомневался бы в ее информативности. Если у вас есть сомнения в вашем очном назначении, вы можете получить второе очное мнение. Время создания: 25 Февраля 2016 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала