|
Egor
Муж., 20 лет. Беларусь Гомель |
Добрый день.Около года беспокоили высыпания на лице,в виде воспаленных прыщей и покраснений которые чесались и шелушились.После посещения дерматолога был назначен соскоб и поставлен диагноз демодекоз.Врач прописал месячный курс метронидазола(по 2 таблетки утром и вечером) и 2 недели смазывать кожу на ночь болтушкой.Первые пару дней дней было небольшое улучшение,кожа стала чуть-чуть равнее,покраснения не такими красными,но потом всё равно начали появляться небольшие прыщи,а кожа стала вдобавок сильно чесаться.Также начала подташнивать всю неделю,кружиться голова и слабость. Возможно это побочки метронидазола,не знаю.Вот хотел бы спросить,может ли это быть побочными эффектами и если может,то каким препаратам можно его заменить.И вообще,адекватен ли такой курс лечения который мне назначили? |
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей. С 2018 г. - пенсионер.
Всё, что Вы делаете - к борьбе с демодекозом, по сути, отношения и не имеет. Такое явление,как демодекоз означает следующее –активизацию сапрофитного (имеющегося В НОРМЕ у всех людей) лицевого клеща Демодекса и также сапрофитного стрептококка и пропионибактерий... Но этот воспалительный агент для нашей кожи (пока не перейдёт в повышенно активную форму – от самых разных причин - вызвав воспаление) является нормой – и организм его инфекцией не«считает» (да он ей и не является). Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует у ВСЕХ людей, но не всегда его находят при соскобе!) Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его. Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол.
Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит… Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы! Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры… И все они имеют жировую основу,которая только КОРМИТ демодекса. Готовые средства (зинерит, скинорен,базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны. Косметологические процедуры (маски,чистки, пилинги) могут дажеухудшать дальнейшее течение. Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем.Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это и называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают. Выложите здесь ниже максимально качественные фото проявлений - подскажу, как быть. Время создания: 09 Сентября 2019 10:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|