Дереализация/деперсонализация

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №880340 :: (26.10.2015 17:25) :: Ответов: 5; Комментариев: 5
Егор
Муж., 20 лет.
Брянск
Здравствуйте,хотел бы поинтересоваться по следующему вопросу,страдаю дереализацией деперсонализацией 3 года,психиатр прописал селектру,первую неделю состояние было ужасное,но я терпел,сейчас легче,из-за сильной тревоги он направил меня в дневной психоневрологический диспансер,пью селектру и ставят капельницы с амитриптилином,но нынешний врач сказала,что можешь пока селектру не пить!!!,если честно,я в бешенстве?как это «можешь пока не пить»во-первых я верю в этот препарат и не собираюсь бросать,во вторых если брошу будет жуткий сидром отмены я полагаю,вместе эти препараты пить можно,знаю,способны ли они вытащить меня из дереала?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Егор.
Успех терапии подобного расстройства, в большой степени зависит от точности диагностики и природы состояния, в рамках которого находится и проявляет себя деперсонализационный синдром. Собственно деперсонализационное расстройство, достаточно трудно поддается лечению.
При доминировании тревоги в структуре синдрома, показано использование анксиолитиков, а при наличии очевидного интрапсихического конфликта, показана раскрывающая психодинамическая терапия, для проведения которой может понадобиться даже несколько лет. Как звучит окончательный диагноз, который выставлен Вам врачом?
Время создания: 27 Октября 2015 07:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Ваш лечащий врач направил Вас в стационар, чтобы до полного эффекта селектры ( 2-4 недели постоянного приема ) снизить тревогу, которую в начале терапии усиливают антидепрессанты группы СИОЗС. Тревогу хорошо убирает амитриптилин. Но в дальнейшем Вы будете принимать селектру, поэтому отменять ее нельзя. Придерживайтесь тактики лечащего врача, а не врача стационара.
Время создания: 27 Октября 2015 07:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Уточните, что на сегодня является основным проявлением проблемы: ДД или тревога?
Время создания: 27 Октября 2015 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Егор.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 27 Октября 2015 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Если причина - приём ПАВ, то Показана Нейрометаболическая терапия и психотерапия
Лечение у психотерапевта нарколога
Время создания: 12 Июня 2017 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) егор 27.10.2015 20:25
Тревога не беспокоит в принципе,ну за исключением того,что она была в первую неделю приема селектры,беспокоит ДД,депрессия
   
(Гость) егор 27.10.2015 20:58
Окончательный диагноз-депрессия,Дереализация началась из-за разового употребления спайса
   
Токсическое воздействие наркотика на мозг явилось столь мощным стрессом для нервной системы, что в ответ на него сформировалось невротическое расстройство. Решать проблему нужно не только медикаментами. Обязательной и основной составляющей в лечении должна быть психотерапия. Она объяснит Вам суть произошедшего, механизмы появления ваших ощущений и научит справляться с ними самостоятельно, без помощи лекарств. Длительность такого состояния без адекватного лечения может быть достаточно продолжительной (месяцы). Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.
   
(Гость) егор 27.10.2015 22:04
хотите сказать что мою 3х годовую дереализацию можно вылечить психотерапией?какой именно?я раньше ходил к психотерапевту,холотропное дыхание он мне назначал
   
Думаю - да, можно.