Деротационный сапожок после операции
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вопрос №485551 :: (25.07.2011 16:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Сергей
Муж., 28 лет. Россия Кузнецк |
Здравствуйте. Маме 62 года, закрытый косо-поперечный перелом правого бедра в верхней трети со смещением отломков. Две недели была на скелетном вытяжении, после чего была проведена операция-остеосинтез мыщелковой пластиной. Через 14 дней сняли швы, после чего врач рекомендовал наложить гипсовый деротационный «сапожок» на три месяца без нагрузки на конечность. Я так понял, что смысл операции при таких переломах в том, чтобы мобилизовать больного в кратчайшие сроки, а получается что ещё лежать три месяца, что является неблагоприятным фактором для больного. К тому же «сапожок» вызывает тянущие боли(до его наложения было нормально), так как имеет большой вес и ногу без посторонней помощи не передвинуть. Жалобы на боли в ноге врач проигнорировал, обезболивающих и лечения не назначил. Собственно, вопрос: на какой максимальный срок накладывается деротационный «сапожок» после такой операции и накладывается ли вообще? Прошел уже месяц как больная находится в деротационном сапожке. Снимки до операции: http://s015.radikal.ru/i330/1107/3c/71be42d42b55.jpg http://s61.radikal.ru/i174/1107/81/efaa85c9607b.jpg После операции: http://s006.radikal.ru/i213/1107/9a/6480abe57233.jpg http://s001.radikal.ru/i195/1107/8e/aa01f65763ef.jpg |
 |
   |
Врач-хирург, Москва
Смысл деротационного сапожка в Вашем случае заключается в том, чтобы максимально обездвижить конечность и за счет этого сформировать адекватную костную мозоль. Накладывать деротационный сапожок при таких переломах обязательно далеко не всем, а лицам с повышенной массой тела, сосудистыми нарушениями и сахарным диабетом. Если доктор посчитал, что сапожок необходим, то это не обсуждается. Единственное, о чем можно дискутировать, это о возможности более раннего снятия сапожка хотя бы на время для максимально ранней активизации пациентки.
Время создания: 26 Июля 2011 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач травматолог-ортопед высшей категории
Уточните с лечащим врачом, но я бы посоветовал такой алгоритм действий: После заживления послеоперационной раны - постепенная активизация больной с костылями или ходунками, с ограничением нагрузки на ногу. Деротационный сапожок существует в виде легкого пластикового. съемного ортеза, и использовать его можно при лежачем положении в течении первых недель. Операция действительно делается для возможности скорейшей активизации, но в случае сомнений по поводу прочности фиксации - возможно временное ограничение активности и применение деротационного сапожка.
Время создания: 28 Июля 2011 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала