детский энурез

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №807422 :: (04.09.2014 13:45) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Олга
Жен., 37 лет.
Россия Нефтекамск
Здравствуйте! Дочке 3 года, стабильно мочится ночью во сне. Днем полностью себя контролирует, просится в туалет, перед сном обязательно сажаю. Более того, после сна еще долго, до 12 дня может не ходить, да и среди дня редко ходит, раза 3 за день, т.е. воспаление вряд ли, но еще не проверяла почки. Врач выписал пантогам, через месяц приема начала и в садике днем во сне мочиться. Перестала давать. Существует ли какое-либо лечение, или, может я зря беспокоюсь, само пройдет? Или уже пора лечиться?
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Правильно сделали. Лучше поменять тактику лечения
Время создания: 04 Сентября 2014 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Современная схема лечения энуреза, предполагает комплексный подход. Основной целью лечения при энурезе, является устранение причины и восстановление/обучение правильным туалетным навыкам. Правильное лечение энуреза - возможно только после установления истинной причины болезни. В тех случаях, когда причиной энуреза - служит недостаточная зрелость нервной системы и мочевого пузыря, рекомендуется использование ноотропных препаратов. Лекарства из группы ноотропов - восстанавливают нормальный обмен веществ головного мозга и способствуют его развитию. Чаще всего в лечении энуреза используются Кортексин и Пантокальцин. В других случаях, когда причиной энуреза является повышенная активность и раздражительность мочевого пузыря, используются лекарства блокирующие избыточную активность мышц мочевого пузыря. Одним из таких лекарств является Оксибутинин (Дриптан). Дозировка лекарства подбирается индивидуально. Начальный курс лечения Дриптаном - составляет 1 месяц.
С той же целью может использоваться и препарат Толтеродин (Детрузитол), который лучше переносится, но обладает таким же эффектом, что и Дриптан. При обнаружении полиурии (выработка большого количества мочи) - проводят лечение десмопрессином (Минирин) в форме таблеток или спрея (Пресайнекс).
В тех случаях, когда причиной энуреза является инфекция мочевых путей, проводят лечение антибиотиками. При недержании мочи - положительные результаты дает и физиотерапия прогревание лобковой области в течение 20-30 - минут парафиновой аппликацией.
Кроме медикаментозного и физиотерапевтического лечения энуреза, требует и проведения психотерапии (когнитивно-поведенческой терапии или психосуггестивной терапии (клинический гипноз). Психотерапия проводится квалифицированным врачом-психотерапевтом, и должна быть направлена на закрепление в сознании - полезных навыков и освобождение его от опасных комплексов и тревоги, связанных с недержанием мочи.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 05 Ноября 2017 10:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала