дезартеризация геморроидальных узлов

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №749918 :: (14.12.2013 17:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Анна
Жен., 42 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте доктор!!Ровно месяц назад я сделала операцию дезартеризация геморроидальных узлов методом НAL RAR
На 10 день у меня появилась кровь в стуле. которая до сих пор есть и вылезли наружные узлы. которые ранее были подтянуты.
За это время я 3 раза посещала врача. делала все его предписания( свечи. мази)Вчера я снова посетила своего врача и он сказал. что внутри все нормально. но нужно еще убрать хроническую трещину( ранее он говорил. что она сама уйдет после операции)Клиника очень дорогая и я отказалась пока удалять трещину. решив сходить в проктологическую больницу 9 в Санкт-Петербурге на прием к зав. отделением на консультацию по поводу этой трещины.
Там у меня был шок. так как врач сказал. что мои узлы 3 стадии находятся на месте и присутствует еще 2 эрозии.
Предложил операции классическую по их удалению
Помогите разобраться. что происходит?
Операция мне не помогла или есть надежда. что через какое то время все таки узлы уменьшаться?
Что мне делать?
Врач который делал операцию. известный хирург и тот который дал заключение. что геморрой на месте так же отличный специалист.
Везде читаю. что месяц рассасываются нитки и узлы уменьшаются. а у меня через месяц все на месте..
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Не очень понятно почему трещины сразу не удалена?
2. выделения крови с 10 дня после операции вероятно связано либо с неустраненными запорами или ректоцеле.
3. через месяц после операции не следует повторять вмешательство
4.целесообразно продолжить консервативное лечение: Детралекс 500 мг 2 раза вдень 30 дней+ Форлакс 10 грамм ежедневно+ Резолор 1 мг на ночь.
Время создания: 14 Декабря 2013 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Подробные, обстоятельные разъяснения и обоснованные персональные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/
Время создания: 15 Декабря 2013 15:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анна 14.12.2013 22:46
спасибо за ответ. Жалко . что у нас в Санкт-Петербурге нет хороших специалистов. выполняющих эти операции.
Вы только не ответили на мой самый главный вопрос.
Есть ли смысл ждать. что узлы спадут или все таки через месяц если нет результата. то его можно и не ждать?
   
Смысл всегда есть
   
Анна 15.12.2013 13:24
какие должны быть мои следующие действия?
подождать еще месяц и сходить на прием к врачу.? к какому.? может посоветуете специалиста в Питере( можно в личку, если здесь нельзя писать) Я уже даже готова к вам в Москву приехать, только раньше мая месяца не получится.
Вы знаете, просто руки опускаются, появляется недоверие врачам. Как я понимаю. повторно такая операция не делается. Кроме классической операции можно ли еще сделать ?лигирование или еще что то.? Или при наличии трещины лигирование не делается?
Прокоментируйте пожалуйста еще назначение врача из гос проктологической больницы 9( который сказал, что геморрой остался на месте)
клизмы из отвара коры дуба 200 гр 2 раза в день 3 НЕДЕЛИ
микроклизмы с гидротирующим гелем 10 мл 2 раза в день 3недели
повязки с гидрокортизоновой мазью на ночь 3 недели
детралекс месяц
Это назначение, чего слов должно заживить эрозии 2 штуки, которые образовались после операции. снять обострение с узлов( сказал, что воспалены) и подзаживить трещину.
Что то меня смущает это лечение.
   
1.Не нужно предпринимать сиюминутные действия.
2. эрозии в кишке это следствие отторжение шовного материала, заживут самостоятель.
3. Назначенная терапия( без комментариев)
лечение простое- Форлакс 10 грамм на ночь 4-6 недель+ Детралекс 1т 2 раза -30 дней. Если стул нерегулярный можно принимать Резолор 1 мг на ночь+ мазь Постеризан Форте в канал после стула 10 дней, далее перейти на простой Постеризан-14 дней.