Диагноз ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №953796 :: (05.01.2017 22:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Оксана
Жен., 30 лет.
Беларусь Минск
Добрый вечер. Я обратилась к детскому неврологу с тем что у моего ребенка покряхтавания, хаотичные движения руками: постоянно трогает лицо, одежду. Часто громко разговаривает во сне. Ребенку 7 лет. Нас направили на ЭЭГ там выдали протокол исследования и там было заключение: дезорганизация коркового ритма с наличием островолновой активности. Объясните пожалуйста обычными словами что это.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это признаки нарушения работы нейронов коры головного мозга. Невролог должен сопоставить данные обследования и клиническую картину. Исходя из этого назначить лечение.
Время создания: 06 Января 2017 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 10 Января 2017 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала