Диагноз-гидроцефальный синдром
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №609146 :: (15.08.2012 11:13) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Lisena75
Жен., 36 лет. Россия Ульяновск |
Ребенок-девочка,возраст 1 год.Развитие по возрасту,активная,некапризная,при рождение объем головы был 37 см(точно такой же как и у меня при рождении)В 12 месяцев объем сотавил-46 см.Были у невролога на плановом осмотре в 1 год,сказала,очень хороший ребенок,единственное-немного косолапит правая ножка-назначен массаж.в карточке написала-здорова,еще дала направление на Узи головного мозга,т.к по первому Узи в 1 месяц был увеличен желудочек,больше ничего не уточнила.В направление на Узи был написан диагноз-гидроцефальный синдром!!!!!! Результат узи(1 месяц): Струтуры головного мозга расположены правильно,развиты соответственно возрасту,зрелые.Косой размер передних рогов боковых желудочков,справа-5,5 ммслева-5,5 мм.Поперечный размер третьего желудочка-4,0 мм.Межполушарная щель-2,0 мм.Уровень жидкости по ковекситальной поверхности-1,5 мм.Перевентикулярно гиперэхогенные зоны невыражены,признаков гипоксии нет. Результат узи(1 год): V3-4.7 мм MS-63 MD-64 VLD-15.5 VLS-15.5 Межполушарная щель,субарахноидальные пространства-нерасширены.Заключение:Стркутура головного мозга сохранена.Хочу спросить,правомерен ли диагноз-гидроцефальный синдром в данном случае?Заранее спасибо! |
 |
   |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 04 Декабря 2018 11:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала