Диагноз по МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №596618 :: (03.07.2012 11:34) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Денис
Муж., 34 лет. Санкт-Петербург |
Подскажите пожалуйста,что у меня плохого или хорошего по данным МРТ,проблема заключается в болях в пояснице,а также онемение,боли в правой ноге...иногда невозможно нормально насткпать на неё.Посоветовали сделать снимок,но ничего не понятно...есть ли грыжа или ещё что...и интересует лечение,возможно ли?Даннные МРТ- При МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночникапоясничный лордоз сглажен.Гидрофильность студенистых ядер мпд снижена,высота дисков L4-S1 понижена. Всегментах с L1 по L4: межпозвонковые диски кзади не выстоят,дуральный мешок и межпозвонковые отверстия без деформации. В сегменте L4-5: прикрытая остеофитом правосторонняя протрузия межпозвонкового диска до 0,4 см сужает правый латеральный карман; в дорзальном отделе фиброзного кольца диска имеется неполный вертикальный разрыв,спинномозговые корешки интактны. В сегменте L5-S1: прикрытая небольшим остеофитом правосторонняя протрузия межпозвонкового диска до 0,5 см с неполным радикальным разрывом фиброзного кольца сужает правый латеральный карман и тесно прилежит к правому S1 спинномозговому корешку.Фасетки склеротичны,умеренно утолщены. По краниальной замыкательной пластинке тела L2 позвонка имеется узел Шморля.В теле L4 позвонка определяется гемангиома размером до 1,2 см без выхода под замыкательные пластинки и в дорзальные элементы позвонка,в остальном структура костного мозга без особенностей. Мозговой конус расположен типично,волокна конского хвоста без особенностей. |
 |
   |
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
протрузия - ето выпячивание междупозвоночного диска бес прорыва фасции, тоесть стадия поражения м\п диска до появления грыжи, необходимо лечение на уровне невропатолога и неврологического отделения
Время создания: 03 Июля 2012 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение, которое должно быть комплексным: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель. - Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья! Время создания: 11 Января 2019 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала