Диагноз

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №384729 :: (10.01.2011 17:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 55 лет.
Россия Томск
Здравствуйте. 55 лет Лет 30 болею астмой.Пользуюсь сальбутамолом и серетидом.Но сейчас, эта болезнь беспокоит меньше,т.к. бронхи очистила, наступило облегчение.
После продолжительной стрессовой ситуации, спазм в груди,(чувство забитого клина -впервые я ощутила лет 15 назад, связала тогда это с астмой )головокружение,слабость в ногах. Лечение в стационаре (диагноз - нестабильная стеокардия) дало мало эффекта.Холестерин - 5,8 на момент обследования.Периодически после нервного напряжения состояние тяжести присутствует, то само исчезает, то появляется снова. Регулярно лечусь препаратами - моночинкве. изоптин,кардиомагнил, противохолестериновый препарат Нитросорбит и нитроглицерин почти не снимают чувство сдавленности. Стоит подумать о неприятном, начинается это состояние.Стараюсь вести здоровый образ жизни, ничего вредного не употребляю, масса тела значительно ниже нормы. Хотела бы набрать вес, но мне предложили ограничить белки и жиры. Несколько раз делали ЭКГ. Последнее описание - ритм синусовый - ЧСС - 80 уд.мин. нагрузка на правое, левое предсердие,признаки нагрузки на правый желудочек, умеренные нарушения процесса леполяризации по переднебоковой. задней стенке, верхушке.В срвнении с ЭКГ 10 дней назад - больше поворот по час. стрелке (другая v 6 точка). Правильно ли поставлен диагноз и подобрано лечение? Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В правильности диагноза "нестабильная стенокардия" не уверен. Но сути дела, ни одного убедительного приступа стенокардии Вы не описали. Четкого эффекта от нитроглицерина тоже нет. Зачем ограничили в еде белки - тоже непонятно? Я бы подумал о возможности невроза, в частности климактерического и, может быть, провел бы ЗГТ - заместительную гормональную терапию полигормональными контрацептивами (противозачаточными таблетками) только не по одной, а по одной четверти таблетки ежедневно на протяжении нескольких месяцев. Все, что нашли на ЭКГ не имеет к стенокардии никакого отношения.
Время создания: 10 Января 2011 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала