Диагноз

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №659525 :: (24.01.2013 13:48) :: Ответов: 6; Комментариев: 3
Андрей
Муж., 38 лет.
Россия Кемерово
Здравствуйте!При прохождении очередной медкомиссии почему то врач-психиатр направила на прохождение ЭЭГ с предварительным диагнозом Р.ранее я проходил ЭЭГ но по направлению невролога так как работаю водителем и ни каких предварительных диагнозов мне не ставили на просьбу пояснить что это за диагноз получил ответ что вам это знать не обязательно настаивать я не стал в виду угрозы не прохождения медкомиссии к тому же был направлен в конкретный диагностический центр там я получил заключение дословно:
Тип ЭЭГ: Умеренная (с преобладанием альфа-активности)
Степень нарушения ЭЭГ умеренная
Функциональные изменения ЭЭГ регуляторного характера за счет дисфункции регулирующих неспецифических структур мозга
Межполушарной асимметрии по фоновой ЭЭГ
пароксизмальной активности и локальной патологической активности не выявлено.
В связи с изложенным прошу ответить на два вопроса:что это за диагноз Р.и что написано в заключении так как ранее я получал заключение норма отклонений нет
За раннее благодарен и с уважением.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
ЭЭГ - без признаков патологии. Цель направления на это обследование без наличия оснований вызывает вопросы о ее необходимости. Обследование платное?
Время создания: 24 Января 2013 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Андрей!У вас все нормально, судя по описательной части ЭЭГ - все в пределах нормы, свойственной большинству. Изменения на ЭЭГ - ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть - жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ - могут быть и в норме!
Время создания: 24 Января 2013 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Андрей!
Диагноза "Р" не существует. А на ЭЭГ ничего страшного.
Время создания: 24 Января 2013 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
А что такое "р"? Очень интересно.
Время создания: 24 Января 2013 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
А кто его знает, что подразумевает врач под буквой "Р" ... Официально такой аббривиатурой заболевания не обозначаются.Данные ЭЭГ, без конкретных жалоб и наличия симптоматики - совершенно не информативны, значит - ничего не означают.
Время создания: 24 Января 2013 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.


Возможно врачу-психиатру ЭЭГ нужно было для дифференциального неврологического диагноза. Психиатрический диагноз ставится на основание наблюдения и беседы.
Время создания: 25 Января 2013 07:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Андрей 24.01.2013 21:25
Спасибо всем уважаемым консультантам ответившим на мой вопрос но всё таки не ясно почему именно врач-психиатр направила на ээг и имела ли она на это право и зачем писать предварительный диагноз в направлении на исследование не имея каких либо оснований ведь я ранее неоднократно проходил на медкомиссии и водительскую и оружейную именно у этого специалиста. Ко всему прочему при прохождении комиссии создаётся впечатление что меня как будь то бы провоцирует этот специалист на скандал то надо пройти тест на наркотики то не надо то пройдите дополнительные исследования в частности ээг.Я то не против но всё это подаётся с таким видом и выражениями что как будь то бы я уже психически больной.Честное слово у меня не выдерживают нервы а я водитель автобуса и мне практически каждый день приходиться иметь дело с разными в том числе и не совсем адекватными пассажирами и я стараюсь найти компромисс но при прохождении очередной медкомиссии имеется желание ответить тем же этому врачу.
   
Электроэнцефалограмма при прохождении медицинского осмотра у врача-психиатра - должна проводиться обязательно. Разъяснения даны Министерством здравоохранения и социального развития РФ (письмо № 14-5/10/2-3374 от 6.04.2012г. и письмо № 02-32/427 от 20.04.2012г.)
Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 № 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (с последующими изменениями) утвержден Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (далее - Перечень).
Согласно разделу «Медицинские психиатрические противопоказания для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности» Перечня - электроэнцефалография (ЭЭГ), отнесена к общим лабораторным и функциональным исследованиям при определении общих медицинских противопоказаний для указанных в Перечне работ, видов деятельности, и проводится всем без исключения.
   
Андрей 25.01.2013 14:17
Да дело то не в том проходить или не проходить диагностику прописанную медкомиссией тут как бы всё однозначно надо так надо тем более что комиссию оплачивает предприятие но всё таки настораживает такое подозрительное внимание со стороны врача-психиатра в наше время при общем прохладном отношении врачей к больным.Беспокоит что в любой момент может зарубить либо водительскую либо оружейную комиссию сославшись на результаты ээг по своей прихоти намёки от врача уже были и я не знаю как мне доказать и к кому обратиться если такое произойдёт комиссию прохожу по месту жительства и в другом месте проходить могу лишь предоставив справку о том что на учёте по месту жительства не наблюдался прям какой то замкнутый круг.