Диарея по утрам

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1004952 :: (12.02.2018 09:11) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Nikita
Муж., 35 лет.
Санкт-Петербург
На протяжении полугода по утрам кашеобразный, неоформленный стул. После первого стула через 20-40 минут позыв на дефекацию с болезненными ощущениями внизу живота. Стул так же неоформленный. Далее в течении дня бывает еще раз стул, но уже «овечий» по бристольской шкале или тип 1 или тип 2. После этого аторая половина дня как правило без неприятных ощущений.
Обратился к гастроэнтерологу. По фгдс- рефлюкс эзофагит, хеликобактер- отр. по фкс-сегментарный эрозивный колит. Синдром жильбера (прямой билирубин в норме, общий повышен в 2-2,5 раза). Гельминты, простейшие отрицательно. Кальпротектин 67. Анализ кала на дисбиоз enterobacter 10*6.
Назначен курс альфанормикс и пробиотик.
Результат стул более оформленный, но позывы болезненные повторные сохраняются. Через два месяца пересдал тест на дисбиоз E. Coli лактозанегптианая 10*6, e. Coli с нормальной ферментативной активностью- отсутствуют. Назначен курс хилае-форте. Пропил 1,5 месяца- резкльтат нулевой. Обратился к другому доктору, отправляет на ФКС. Но 6 месяцев назад ее уже делал, повторять не хочется. Что предпринять?
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Дисбактериоз - нет такой болезни. Его у взрослых нет. А Вам нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту. Для этого есть все основания.
Время создания: 12 Февраля 2018 15:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать контроль ФКС.Только СИБР не по анализу кала определяется. А Вы именно его и написали.
Время создания: 12 Февраля 2018 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
сегментарный эрозивный колит (это очень серьезно) мог перейти в НЯК (см.). Надо повторять колоноскопию и если эрозии есть - подключать к лечению сульфасалазин. Повторить анализы кала и крови (!) на кишечных паразитов.
Время создания: 12 Февраля 2018 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Nikita 12.02.2018 17:22
Про дисбактериоз я и не писал. А СИБР есть такой диагноз, и эшерехиоз. Не пишите ерунду, тов. психотерапевт.
   
(Гость) Гость 12.02.2018 18:11
Исключить болезнь Крона!