диастолическое давление- утром 90мм, с середины дня 100, а к вечеру105

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №728396 :: (15.09.2013 23:59) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 71 лет.
Россия Москва
повышенное диастолическое давление наблюдаю в течение двух недель, не пью, но курю, гуляю, питание почти диетическое, четыре года назад был инфаркт, год назад проверили все органы - есть небольшие отклонения ( соответствуют возрастным), на вопрос врачу «почему у меня жжение в области сердца и левой руке», ответили, что виноват остеохандроз. Повышенного давления (DIA) раньше не наблюдалось (SYS- 150,160) За консультацией обратилась, потому что не знаю, какое лекарство пить, а врачи «скорой» и участковый сразу говорят - КОРИНФАР, но ведь это очень сильное лекарство мгновенного действия. СПАСИБО.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы несколько преувеличиваете достоинства коринфара. Он не такой уж мощный и мгновенный. Но Вы совершенно правы, для систематического лечения гипертонической болезни, да еще в качестве единственного препарата он мало подходит.Систолическое давление у Вас не может быть признано нормальным, величины, которые Вы приводите, явно повышены. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Разумеется, что весь этот подбор надо проводить под контролем Вашего лечащего врача.
Время создания: 16 Сентября 2013 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Уважаемая Наталья, найдите квалифицированного врача, терапевта и кардиолога, и занимайтесь с ним лечением артериальной гипертонии и уточнением характера болей в области сердца. Заочно можно скопировать для Вас фармацевтический справочник, но следование таким рекомендациям - не что иное, как самолечение. А оно, как вы понимаете, опасно.
Насчёт Коринфара Вы правы: препараты нифедипина короткого действия не рекомендуются сейчас для систематического лечения гипертонической болезни.
Время создания: 16 Сентября 2013 16:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Вам надо обследоваться и лечиться у очного врача.
Время создания: 16 Сентября 2013 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала